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高血压头晕怎么回事
补充说明：高血压头晕怎么回事
a******W 2025-02-19 13:36
高血压 头晕 肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 睡眠呼吸暂停综合征
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高血压头晕可能是由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、睡眠呼吸暂停综合征、脑动脉粥样硬化、颅内占位性病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起血压升高。长期肾动脉狭窄会导致肾功能损害，进而影响血压控制。患者可遵医嘱使用阿替洛尔、美托洛尔等β受体拮抗剂进行降压治疗。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留和水潴留，从而引起血压上升。醛固酮具有保钠排钾的作用，当其浓度增高时，会引起体内钠离子潴留，使血容量增加，心脏需排出更多的血液才能维持正常的血液循环，因此血压也会随之升高。患者可以遵照医生的意见服用螺内酯片、氨苯蝶啶片等药物来改善病情。
3.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠中出现上气道塌陷而引起的打鼾伴随短暂的呼吸停止，这种状况使得夜间缺氧并刺激交感神经系统，导致心率加快和血压升高。患者需要及时就医，在医生指导下采用鼻腔持续正压通气机、口腔矫正器等设备辅助呼吸，以改善睡眠质量和缓解症状。
4.脑动脉粥样硬化
脑动脉粥样硬化造成血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞，影响脑部供血和供氧，此时为满足大脑的需求，心脏必须加强收缩力以保证足够的血液供应，结果是血压升高。针对脑动脉粥样硬化的治疗通常包括生活方式干预和药物治疗。建议患者戒烟限酒、均衡饮食、适量运动，并可在医师指导下服用硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙分散片等药物预防血栓形成。
5.颅内占位性病变
颅内占位性病变如肿瘤压迫脑组织，导致颅内压力增高，引起头痛、恶心呕吐等症状，还可能会影响脑血管舒缩功能，导致血压波动。对于良性且无明显症状的颅内占位性病变，一般无需特殊处理，定期复查即可；而对于恶性或伴有症状者，则需要手术切除病变组织。
建议患者定期监测血压，保持规律的生活作息，合理膳食，适度锻炼，有助于控制血压稳定。必要时，应进行肾功能检测、电解质分析以及尿液分析等实验室检查，以评估肾功能状态。
2025-02-19 13:36
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
脉舒平袋泡茶
清肝降火，滋养肝肾，用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高；对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠、腰酸、耳鸣等症状的辅助治疗作用
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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
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