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【肛门粟米疣？】
补充说明：【肛门粟米疣？】
a******W 2024-01-11 16:23
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医生回答(1)
陈齐 主治医师 三甲
擅长：性病科
提问
【肛门粟米疣？】肛门出现粟粒样大小的疣体时，可能是尖锐湿疣、扁平型外阴炎导致的典型症状之一。除此之外，还可能与假性湿疣有关。建议患者及时到医院就诊，并进行针对性治疗。
1.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染引起的一种常见皮肤病，常发生在外生殖器及肛门等部位。皮损初起为单个或多个散在淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐呈圆锥形，之后逐渐增多增大，可形成乳头状、菜花状、鸡冠状赘生物。部分患者的无痛性软疣也可发生在肛周，表现为白色珍珠疹样的丘疹，其表面有脐窝状凹陷，可伴有污垢聚集。一般通过醋酸白试验和HPV检测可以确诊。临床上常用咪喹莫特乳膏局部涂抹或者激光、冷冻等方式去除疣体，必要时也可以手术切除。
2.扁平型外阴炎：由于女性长期应用激素类药物，或者患有糖尿病、阴道炎等疾病而未得到积极有效的治疗所引起的慢性炎症反应性疾病。主要临床表现是患处皮肤增厚似皮革且平坦，严重者可见糜烂、溃疡甚至癌变。检查时可见灰白色角化斑片，触之较硬，若并发感染还可伴有脓血性分泌物。该病好发于30-60岁的中老年妇女，以50岁最为多见。治疗上需要保持会阴部清洁干燥，避免搔抓和使用刺激性.药物。同时遵医嘱局部涂抹曲安奈德益康唑乳膏、红霉素软膏等药物抗炎治疗，对于病情较为严重的患者还需要口服阿维A胶囊、甲氨蝶呤片等药物联合治疗。
3.假性湿疣：又称为绒毛状小阴唇，是一种发生于女性的小阴唇内良性肿瘤病变，病因尚不明确，考虑与局部卫生状况差、阴道炎或宫颈炎等妇科炎症刺激等因素相关。主要表现为直径1-2mm的光滑晶莹剔透的丘疹，密集但不融合，颜色为肉色至粉红色，偶有微痒感。临床上一般无需特殊处理，仅需注意个人卫生即可。若有伴随瘙痒等症状，则可在医生指导下采用高锰酸钾溶液坐浴缓解不适。
除了以上情况以外，如果存在痔疮、肠道息肉脱出等情况，在排便过程中也可能会因为粪便摩擦而导致肛门周围出现类似疣体的情况。此时则需要注意观察自身情况，如是否还有其他不适症状。如果没有明显异常，通常不用特别担心，定期复查即可。
2024-01-11 16:23
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疣(wart)是由病毒引起的一种皮肤表面赘生物，其病各首见与《内经》。多见于儿童及青年，潜伏期为1～3个月，能自身接扩散。病毒存在于棘层细胞中，可促使细胞增生，形成疣状损害。常见的有寻常疣、扁干疣、传染性软疣、尖锐湿疣等。中医学称之为疣目、鼠乳、枯筋箭、千日疮、痂疮、悔气疮，俗称“瘊子”或“坚头肉”。
多发人群：所有人群
临床检查：HPV检查
治疗费用：市三甲医院约（300 —— 500元）
