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右手大拇指麻是什么原因引起的,怎么解决
补充说明：右手大拇指麻是什么原因引起的,怎么解决
a******W 2024-01-24 11:47
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右手大拇指麻可能是腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、腕部腱鞘炎、腕关节结核等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕管内压力增高导致正中神经受压所致，引起手部麻木、无力等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛和炎症。
2.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可能会压迫颈部神经根，进而引起上肢放射性痛、麻木等症状。当突出的椎间盘组织或增生骨质刺激、压迫了邻近的颈神经根时，就会出现相应的神经分布区感觉异常的情况发生。对于存在神经功能损害的患者而言，物理疗法如牵引、按摩等可能加重病情，因此应慎用。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由长期高血糖导致的神经损伤，此时支配手指的感觉神经受损，从而出现麻木的症状。患者可以遵照医生的意见服用营养神经类药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.腕部腱鞘炎
腕部腱鞘炎多由手腕频繁活动导致局部肌腱过度摩擦而形成无菌性炎症，炎症因子刺激周围的组织结构后会引起局部肿胀、疼痛以及麻木感。患者需要减少患处活动并佩戴支具制动休息，在医师指导下口服美洛昔康胶囊、塞来昔布胶囊等药物止痛。
5.腕关节结核
腕关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性化脓性疾病，若不及时治疗，结核分枝杆菌会破坏关节软骨面，使关节间隙变窄甚至消失，导致腕关节僵硬，影响血液循环，进而产生麻木感。患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
针对右手大拇指麻木的情况，建议定期监测血糖水平，以预防糖尿病相关并发症的发生。必要时，还应进行神经传导速度测试、磁共振成像等检查，以便进一步评估是否存在神经受累或其他潜在的病理状况。
2024-04-30 03:13
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
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