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宫颈妊娠是怎么回事
补充说明：宫颈妊娠是怎么回事
2023-09-23 07:19
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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
宫颈妊娠指受精卵着床于宫颈内口以上的部位，属于一种异常妊娠，其发生原因主要与宫颈炎、宫颈发育不良、手术损伤、子宫内膜异位症、盆腔炎等因素有关。
1、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能是由于不注意性生活卫生、阴道菌群紊乱等原因导致细菌感染所引起。由于炎症刺激，患者会出现阴道分泌物增多、阴道异常出血等症状，如果未及时进行治疗，导致病情加重，还可能会出现宫颈妊娠的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、盐酸多西环素等药物进行抗感染治疗。
2、宫颈发育不良
如果患者在胚胎时期，宫颈发育不良，可能会导致受精卵在宫颈部位着床，从而引起宫颈妊娠的情况。建议患者可以在医生指导下使用地屈孕酮、黄体酮等药物进行保胎治疗。同时，患者也可以通过宫颈环扎术等方式进行治疗。
3、手术损伤
如果患者频繁进行人工流产手术、剖宫产手术等，可能会导致子宫内膜损伤，容易使受精卵在宫颈部位着床，从而引起宫颈妊娠的情况。建议患者可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮等药物进行治疗。
4、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症主要是由于子宫内膜异位症导致输卵管粘连，从而引起宫颈妊娠的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲地孕酮、米非司酮等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、盆腔炎
如果患者平时不注意个人卫生，可能会导致细菌上行感染，从而诱发盆腔炎。当炎症没有得到及时有效地治疗，可能会导致输卵管粘连，从而出现宫颈妊娠的情况。患者可以遵医嘱服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
另外，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-09-24 20:26
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宫颈妊娠(cervicalpregnancy)在异位妊娠中是比较少见而在临床上又容易被漏诊的严重疾病。多见于经产妇。有停经及早孕反应，主要症状为阴道流血或血性分泌物，流血量一般是由少到多，也可为间歇性阴道大流血。主要体征为宫颈显著膨大，变软变蓝，宫颈外口扩张边缘很薄，内口紧闭，而宫体大小及硬度正常。宫颈妊娠的胚胎着床在子宫颈管的宫颈黏膜内，并在此种植、发育，因其出血，子宫颈口常是扩张状态而被误认为流产。
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1.微血管病的治疗：糖尿病性微血管病变—视网膜病变及肾小球硬化症（基-威二氏综合症）。非糖尿病性微血管病变—特发性或长期使用香豆素衍生物，细胞生长抑制剂、口服避孕药或其它药物所造成的微血管病变；慢性器质性疾病（诸如高血压、动脉硬化和肝硬变）相关的微循环障碍。2.静脉曲张综合症的治疗：原发性静脉曲张—疼痛、下肢沉重感、肌肉痛性痉挛，感觉异常，手足发绀，紫癜性皮炎。静脉曲张状态—慢性静脉功能不全，静脉炎及表浅性血栓性静脉炎，血栓后综合症，静脉曲张性溃疡，妊娠性静脉曲张。3.微循环障碍伴发静脉功能不全的治疗：—痔疮综合症。—静脉曲张。4.静脉剥离和静脉硬化法的辅助治疗：预防术后综合症，水肿及组织浸润。
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