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痛风肾超声表现
补充说明：痛风肾超声表现
a******W 2024-01-24 11:25
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风肾的超声表现包括尿酸盐沉积、肾实质回声增强、肾皮质变薄、肾功能减退以及尿路梗阻，这些症状可能表明痛风引起的肾脏损伤，建议及时就医以评估和治疗。
1.尿酸盐沉积
高尿酸血症时，尿酸分子在体内积累并结晶形成尿酸盐沉积于关节和肾脏。尿酸盐结晶主要沉积在关节周围，但也可能影响肾脏，导致肾实质回声增强。
2.肾实质回声增强
当尿酸盐沉积在肾脏中，会引起炎症反应和组织损伤，导致肾实质回声异常增高。这种变化通常发生在肾脏的髓质区域，但也可以涉及其他部分。
3.肾皮质变薄
长期高尿酸血症会导致尿酸盐结晶在肾脏内沉积，进而引发慢性炎症和纤维化，使肾皮质逐渐变薄。肾皮质变薄是由于尿酸盐结晶引起的局部炎症和组织损伤所致，主要集中在肾皮层。
4.肾功能减退
尿酸盐沉积在肾小管和肾间质中，会直接损害肾功能，导致肾功能减退。尿酸盐沉积可能导致肾小球硬化、肾小管坏死等病变，这些病变可导致肾功能下降。
5.尿路梗阻
如果痛风患者存在尿酸结石，则可能会堵塞输尿管或者肾盂，从而引起尿路梗阻。尿路梗阻通常发生在膀胱、尿道或输尿管处，此时会出现排尿困难、尿频、尿急等症状。
针对痛风肾的超声评估，可以进行泌尿系统超声检查。建议进行血液生化检测以评估肾功能，同时还可以通过X线检查、CT扫描来辅助诊断。治疗措施包括控制尿酸水平，如遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片等药物进行降尿酸治疗。患者平时应注意保持良好的生活习惯，避免高嘌呤食物摄入，多喝水促进尿酸排泄。
2024-02-24 09:40
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尿酸(uricacid)是嘌呤代谢的终末产物，嘌呤代谢紊乱、能量代谢异常及肾脏对尿酸的排泄障碍均可引起血浆尿酸浓度升高(高尿酸血症)或降低(低尿酸血症)。目前认为，尿酸测定是诊断嘌呤代谢紊乱所致痛风(gout)的最佳生化标志。痛风的主要特点是高尿酸血症，由此而引起痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形、尿酸肾结石等肾脏病变，对健康危害很大。尿酸测定还有助于肾脏病变的早期诊断。
注意事项： 检查前-禁止剧烈运动，保持良好的饮食和作息。 检查时-即先排出一部分尿弃去，以冲掉留在尿道口及前尿道的细菌，然后将中段尿留取送检。 不适宜人群-月经期中的女性...
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