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新生儿黄疸身上比脸上高怎么回事
补充说明：新生儿黄疸身上比脸上高怎么回事
2024-08-24 22:53
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唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
新生儿黄疸身上比脸上高可能是由血型不合溶血、母乳喂养不足、感染性黄疸等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。
1.血型不合溶血
当母亲和婴儿血型不同时，母亲体内的抗体可能会攻击胎儿红细胞，导致溶血反应。这种情况下，血液中的胆红素水平会升高，表现为皮肤、巩膜等部位变黄。对于这种情况，医生通常会建议使用光疗或换血疗法来降低胆红素水平。例如，在严重的情况下，可能需要进行换血治疗以减少胆红素对大脑的影响。
2.母乳喂养不足
如果宝宝吃奶量不够或者母乳分泌不足，会导致肠道菌群失衡，影响胆红素的代谢和排泄，从而引起黄疸。针对这种情况，可以采取增加哺乳次数、延长每次哺乳时间等方法来改善。比如，可以通过按需哺乳的方式，让宝宝频繁地吸吮，刺激乳腺分泌更多的乳汁。
3.感染性黄疸
某些细菌或病毒感染可能导致肝脏功能受损，影响胆红素的代谢和排泄，进而引发黄疸。针对感染引起的黄疸，一般采用抗生素或抗病毒药物治疗。如医生可能会开具青霉素类抗生素，用于治疗由链球菌感染引起的黄疸。
家长应密切观察宝宝的黄疸变化，特别是皮肤颜色的变化，以及是否有嗜睡、拒食等症状。此外，定期监测宝宝的体温和体重也是必要的，以便及时发现并处理任何异常情况。若出现持续加重的黄疸或其他症状，应及时就医，进行相关检查，如血常规、肝功能测试等。
2024-08-26 09:15
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
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