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胆管梗阻的症状
补充说明：胆管梗阻的症状
2024-10-25 16:27
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
胆管梗阻的症状可能包括黄疸、腹痛、恶心和呕吐。
1.黄疸
黄疸是由于胆管梗阻导致胆汁无法正常排出，使血液中的胆红素浓度升高，使皮肤和巩膜变黄。黄疸主要影响皮肤、巩膜和黏膜。
2.腹痛
腹痛可能由于胆管梗阻导致胆汁淤积，刺激胆管壁，引发炎症反应，进而引发疼痛。腹痛通常位于上腹部或右上腹部。
3.恶心
恶心可能由于胆管梗阻导致的消化不良和胃肠道运动紊乱，引起胃肠神经反射。恶心通常由胃部或上腹部的不适感引起。
4.呕吐
呕吐可能是由于胆管梗阻引起的胃肠神经反射增强和消化系统功能紊乱所致。呕吐通常从胃部开始，并可能涉及整个消化道。
建议患者进行肝功能检查、超声波检查、CT扫描等医疗诊断。治疗措施包括药物治疗如利福平、头孢曲松等抗生素治疗感染；手术如内镜下逆行性胰胆管造影术（ERCP）或经皮经肝穿刺胆道引流术（PTCD）解除梗阻。在治疗期间应避免高脂食物，保持充足的水分摄入，并遵循医生的建议进行定期随访。
2024-10-25 16:30
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
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食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
