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大拇指末端疼痛怎么回事
补充说明：大拇指末端疼痛怎么回事
a******W 2024-01-24 12:03
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大拇指末端疼痛可能是由外伤、腱鞘炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱臼，引起局部炎症和水肿，从而导致大拇指末端出现疼痛。对于开放性伤口，应立即进行清创处理并缝合；对于闭合性损伤，则需固定患处以减少活动量。
2.腱鞘炎
腱鞘炎是由于肌腱在腱鞘内反复摩擦引起的无菌性炎症反应，腱鞘炎发作时会导致腱鞘狭窄，压迫肌腱而产生疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解不适症状。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积于关节滑膜、软骨及周围组织中诱发的炎症反应，当尿酸盐结晶沉积于大拇指关节时会引起局部炎症反应，进而导致疼痛的发生。患者可以遵照医生的意见服用秋水仙碱片、别嘌醇片等药物来改善病情。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯全身多个小关节，包括手指关节。该病会导致关节滑膜增生、软骨破坏以及关节间隙变窄，进而引发疼痛、肿胀等症状。针对类风湿关节炎，通常需要遵循专业医师意见，通过口服甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等方式控制病情发展。
5.骨关节炎
骨关节炎是一种退行性病变，随着年龄增长会发生关节软骨逐渐被磨损，当大拇指关节发生退行性改变时，可能会刺激周围的神经，引起疼痛的症状。患者可在医生指导下使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、复方硫酸氢黄连素片等药物保护关节软骨，延缓病情进展。
建议定期监测疼痛强度和频率，必要时进行X光检查或MRI成像以评估骨骼状况。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重疼痛症状。
2024-03-05 21:30
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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