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尿隐血的原因有哪些
补充说明：尿隐血的原因有哪些
a******W 2024-08-28 14:20
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医生回答(1)
盛谷 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
尿隐血可能是由尿路感染、尿路结石、多囊肾、肾小球肾炎、膀胱癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.尿路感染
尿路感染是由病原体引起的泌尿系统炎症性疾病，在炎症因子刺激下会导致尿道黏膜损伤、出血，红细胞随尿液排出时会出现尿隐血阳性。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
2.尿路结石
尿路结石是指肾脏、输尿管、膀胱和尿道内的固体物质形成并导致排尿困难的一种疾病。当结石移动或破裂时，会引起局部组织损伤，导致血液进入尿液中，出现尿隐血的现象。对于较小的结石，可通过大量饮水促进结石自行排出；若结石较大，则需通过手术的方式将结石取出。
3.多囊肾
多囊肾是一种遗传性肾脏疾病，由于基因突变引起肾小管上皮细胞异常增生，导致囊泡状结构形成。这些囊泡压迫正常的肾组织，进而损害肾功能，可伴有蛋白尿和血尿，表现为尿隐血阳性。患者需要定期监测肾功能和血压水平，必要时遵医嘱服用阿魏酸哌嗪片、百令胶囊等药物以控制病情进展。
4.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由于免疫介导炎症反应所造成的双侧肾脏肾小球的急慢性炎症性疾病，其发病机制较为复杂，可能与遗传因素、环境因素以及机体免疫力低下等原因有关。由于炎症介质对肾小球毛细血管壁造成破坏，使红细胞漏出至尿液中，从而出现尿隐血的情况。患者可以在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂来延缓疾病的进展。
5.膀胱癌
膀胱癌是起源于膀胱内细胞的恶性肿瘤，吸烟、长期接触化学致癌物等因素都可能导致膀胱黏膜发生恶变。癌细胞侵犯到膀胱壁的小血管时，就会有少量的血液混入尿液中，表现为尿隐血阳性。确诊后，通常建议采取经尿道膀胱肿瘤电切术等方式进行处理。
日常生活中应保持良好的个人卫生习惯，尤其是女性要注意外阴部位清洁干燥，以免细菌滋生诱发或加重尿路感染。同时还要注意休息，避免过度劳累，保证充足睡眠，有利于身体健康。
2024-08-28 14:20
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尿隐血又名“潜血”,由于身体内某部分出血而在粪便尿液或脑脊液中出现血液,须用化学试剂或试纸方可测出,用眼或显微镜均不能查出。也叫潜血。正常情况尿潜血试验阴性。
症状起因：一般而言可以归因於下列三项原因，一是炎症，一是结石，再则是肿瘤。关於炎症方面，如肾丝球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等，除了可能会有血尿发生，尿液检查也会有尿隐血发生，结石本身不论是肾脏、输尿管或膀胱结石，都可能造成尿隐血，其他情形如生理期时，便秘也可能造成尿隐血。真正令人担心的是因为肿瘤所引起的尿隐血，如肾、膀胱、输尿管的良性或恶性肿瘤，当然年纪大的男性因为摄护腺肥大也因为余尿多，膀胱易发炎，摄护腺表面血管充血，加上小便困难，在用力解尿后，可能发生血尿或尿隐血的情形，事实上，摄护腺肥大也算是肿瘤的一种，它是摄护腺腺体的肿瘤，因增生而肥大，所以泌尿道的肿瘤是不可以掉以轻心的。基本上尿隐血在不同年龄及性别上也有不同的考虑，例如年轻女性在验尿时发现尿隐血，除了临床症状外，应该问一问是否正当生理期，膀胱炎是常见的原因;但是如果是30-40岁的男性，如果没有明显的发炎症状，有时候应该照张腹部X光片，看看是否有结石的可能，老年男性的血尿或尿隐血，摄护腺肥大列为主要考虑因素之外，也应该接受进一步的静脉内肾盂摄影术或超音波检查，看看泌尿系统是否有肿瘤。除此之外，尿液细胞学检查，看看尿液中脱落的泌尿系统上皮是否有恶性细胞的存在，也是检测是否有恶性肿瘤的方法之一，如果X光检查、超音波检查及尿液细胞学检查均为正常，仍有尿隐血的存在，最好再接受膀胱尿道镜检查，因为X光、超音波有限制性，并非所有的肿瘤都可显现，这时候只有借助肉眼直接观察较小的病灶(膀胱尿道镜)了，如果这些检查均无不正常的发现，我们将这种尿隐血或血尿称之ldquo;良性原因不明性血尿rdquo;，可能与身体的免疫机转有关，日后只需定期追踪即可。尿隐血困扰著某些人，也有极少的百分比是因肿瘤引起，不可掉以轻心，如果经系列检查无恙后，也可坦然面对无须过度的忧心。另外，尿隐血是肉眼看不到的血尿反应，一般人不容易自我查觉，建议民众养成定期健康检查的习惯，每年验尿一次可保泌尿道健康畅快。
常见检查： 尿隐血
就诊科室：肾
