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无痛胃镜怎样止痛
补充说明：无痛胃镜怎样止痛
2024-07-04 10:11
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马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃食管反流病，消化性溃疡，肝炎，肝硬化，消化系统肿瘤，功能性胃肠病，消化内镜检查及治疗。
提问
无痛胃镜可以通过局部麻醉药物、镇静剂、抗组胺药等措施来缓解疼痛。
1.局部麻醉药物
无痛胃镜通常使用利多卡因等局部麻醉药物喷洒于咽喉部以减轻不适感。患者需在检查前按医嘱服用。局部麻醉可阻断神经传导，减少疼痛信号传递至大脑，从而实现无痛效果。适用于对疼痛敏感、有焦虑情绪或需要长时间观察胃黏膜病变的患者。
2.镇静剂
部分患者可能在无痛胃镜过程中感到紧张或不安，此时医生可能会给予等镇静剂来缓解情绪。镇静剂通过抑制中枢神经系统活动，使患者放松并减少焦虑反应，配合局部麻醉可以达到无痛的效果。适合于对疼痛耐受性低、情绪波动大的患者以及特殊情况下如需长时间观察胃黏膜的情况。
3.抗组胺药
若患者存在过敏体质，在做无痛胃镜时，可在医生指导下口服氯雷他定等抗组胺药，预防可能出现的过敏症状。抗组胺药能有效对抗组织胺引起的过敏反应，降低过敏风险，确保检查过程顺利进行。对于有过敏史或易发生过敏反应的患者，在进行无痛胃镜前应考虑使用抗组胺药进行预防。
在接受无痛胃镜检查后，应注意饮食调整，避免辛辣刺激食物，以免加重胃部负担。同时，保持良好的作息习惯，避免熬夜，有助于促进身体恢复。
2024-07-04 17:38
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
