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【甲状腺功能减低原因？】
补充说明：【甲状腺功能减低原因？】
a******W 2024-05-16 11:09
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医生回答(1)
郗绵悠 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【甲状腺功能减低原因？】甲状腺功能减低可能是由自身免疫性甲状腺炎、碘缺乏、抗甲状腺药物过量、垂体前叶功能减退、甲状腺术后等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.自身免疫性甲状腺炎
自身免疫性甲状腺炎是由机体产生针对甲状腺的自身抗体，导致甲状腺组织破坏和功能受损。这会导致甲状腺激素合成减少，引起甲减。患者可遵医嘱使用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗，以补充体内缺乏的甲状腺激素。
2.碘缺乏
碘是合成甲状腺激素的重要原料，碘缺乏时甲状腺代偿性增生肿大，但长期摄入不足则不能满足机体需要，进而发展为甲减。对于碘缺乏引起的甲减，补碘是关键，可通过食用加碘盐、海带等富含碘的食物来改善症状。
3.抗甲状腺药物过量
抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等能抑制甲状腺激素的合成，用药剂量过大时会导致甲状腺功能受到抑制，出现暂时性的甲减。如果确诊为抗甲状腺药所致甲减，则需及时就医调整药物剂量，通常可以自行恢复。
4.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退会影响促甲状腺激素的分泌，进而影响甲状腺的功能，导致甲状腺激素水平下降。该病的治疗主要是激素替代疗法，通过口服甲状腺激素药物如左甲状腺素钠片来纠正甲状腺激素水平异常。
5.甲状腺术后
甲状腺手术后可能会损伤甲状腺组织，导致甲状腺激素合成减少，从而引发甲减。甲状腺术后甲减一般需要终身服用甲状腺激素替代治疗，常用的药物包括左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
建议定期监测甲状腺功能指标，例如TSH、FT4等，以及必要时进行甲状腺超声检查，以评估病情变化。患者平时应注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，适当运动，有助于维持甲状腺健康。
2024-05-16 11:09
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
甲状腺片
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
多维元素片(29)
用于预防和治疗因维生素与矿物质缺乏所引起的各种疾病。
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