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巨细胞性甲状腺炎有什么好的方法治疗
补充说明：巨细胞性甲状腺炎有什么好的方法治疗
2024-09-01 23:00
巨细胞性甲状腺炎 抗甲状腺药物治疗 甲状腺激素 手术 甲状腺
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精选回答(1)
徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
巨细胞性甲状腺炎可以考虑抗甲状腺药物治疗、甲状腺激素替代治疗、手术治疗等方法进行治疗。
1.抗甲状腺药物治疗
抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等可以抑制甲状腺激素合成，减少甲状腺肿大。通常根据患者情况调整用药剂量。这些药物通过干扰甲状腺激素的合成来减轻症状，从而达到控制病情的目的。适用于轻至中度的甲状腺功能亢进或甲状腺肿大的情况。
2.甲状腺激素替代治疗
甲状腺激素替代治疗使用人工合成的左甲状腺素钠片剂，如左旋左甲状腺素钠，以补充体内缺乏的甲状腺激素。此治疗是通过提供缺失的甲状腺激素来恢复正常的代谢水平，缓解症状。适用于因甲状腺功能减退导致的甲状腺肿大及相关症状。
3.手术治疗
对于严重的甲状腺肿大或压迫周围组织的情况，可能需要考虑手术切除部分或全部甲状腺。手术直接移除异常增生的甲状腺组织，解除局部压力，改善症状。当甲状腺肿大严重且影响生活质量时，或者存在恶性病变风险时，可考虑手术治疗。
在接受上述治疗期间，应定期监测甲状腺功能指标，保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动和充足休息，同时注意心理调适，避免过度焦虑和压力，有助于促进疾病的康复。
2024-09-02 10:39
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因：1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
常见检查： 甲状腺B超 过氯酸钾释放试验 甲状腺激素抑制试验 气管软化试验 游离三碘甲状腺原氨酸指数（FT3I） 血清抗甲状腺抗体
就诊科室：普外科、内分泌
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲巯咪唑片
抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：① 病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发， 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。
夏枯草膏
清火，散结，消肿。用于火热内蕴所致的头痛，眩晕，瘰疬，瘿瘤，乳痈肿痛；甲状腺肿大，淋巴结结核，乳腺增生症见上述证候者。
