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儿童多器官功能衰竭,病人痛苦吗
补充说明：儿童多器官功能衰竭,病人痛苦吗
2024-05-10 18:33
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卢成瑜 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：反复呼吸道感染，喘息，哮喘，过敏性鼻炎，儿童内分泌疾病的诊治。
提问
儿童多器官功能衰竭通常非常痛苦，因为涉及多个器官的损害，症状可能包括呼吸困难、腹胀、恶心呕吐、少尿无尿、皮肤苍白或发绀、嗜睡或昏迷等。
多器官功能衰竭是多种因素共同作用的结果，如感染、创伤、中毒等，这些因素导致器官损伤，进而引发一系列临床症状和体征，使患者感到痛苦。此外，由于儿童的生理特点，如免疫系统不成熟、易受感染等，因此儿童多器官功能衰竭的痛苦程度可能比成人更为严重。
如果患儿存在颅内高压，则在多器官功能衰竭的基础上，会增加额外的痛苦程度，因为颅内高压会导致头痛、呕吐等症状加剧，引起剧烈不适感。
在治疗儿童多器官功能衰竭的过程中，应密切监测病情变化，及时识别并处理可能出现的新症状，以减轻患者的痛苦。同时，家长应注意观察孩子的心理状态，给予足够的关心与支持，帮助孩子积极面对疾病，促进身心康复。
2024-05-10 19:35
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
