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排卵障碍引起的出血怎么治疗
补充说明：排卵障碍引起的出血怎么治疗
2024-09-01 23:14
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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
排卵障碍引起的出血可以采取激素替代疗法、促排卵药物、中药调理等措施进行治疗。
1.激素替代疗法
激素替代疗法通常包括雌孕激素联合使用，如复方复方戊酸雌二醇片/雌二醇环醋酸炔雌醇环丙孕酮片复合包装、去氧孕烯炔雌醇片等。此方法通过补充体内缺失的性激素来调节月经周期，从而减少出血。它模拟了正常生理过程中的荷尔蒙变化，使子宫内膜稳定并防止异常增生。适用于因卵巢功能减退导致的排卵障碍引起的出血，特别是更年期前后的女性。
2.促排卵药物
促排卵药物如枸橼酸枸橼酸氯米芬胶囊、来曲唑唑片等，可以促进卵泡发育和成熟，增加排卵机会。这些药物通过刺激垂体分泌黄体生成素，进而促使卵泡破裂排出卵子。对于无排卵或稀发排卵的情况，促排卵药物可以帮助恢复正常的生育能力。适用于有生育需求但存在排卵障碍的女性，在医生指导下合理使用。
3.中药调理
中药调理可选用具有活血化瘀、调经止痛功效的方剂，如乌鸡白凤丸、益母草颗粒等。中医认为排卵障碍多由气血不畅、肝郁气滞等因素引起，中药可通过调整身体内部环境来改善症状。其效果可能需要一定时间才能显现出来。适合于体质虚弱、气血不足、情绪失调等原因导致的排卵障碍患者。
建议定期监测内分泌水平，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足睡眠，以辅助治疗排卵障碍。同时，应避免过度劳累和精神压力，以免影响生殖健康。
2024-09-02 10:43
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卵母细胞及包绕它的卵丘颗粒细胞一起排出的过程称排卵（Ovulation）。正常的排卵需要完整的下丘脑-垂体-卵巢性腺轴的正常功能，其中任何一个环节的功能失调，或器质性病变，都可以造成暂时或长期的卵巢功能障碍，导致排卵异常。包括：①WHOI型排卵障碍：病变在下丘脑或垂体，表现为内源性雌激素水平低落，FSH、LH水平低下。②WHOII型：表现为内源性FSH、LH水平失调，常见于多囊卵巢综合征患者。③WHOIII型患者：卵巢功能衰竭，表现为FSH、LH水平升高，雌激素水平低落。
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用于治疗由黄体酮缺乏引起的机能障碍；排卵机能障碍引起的月经失调；痛经及经前期综合征；出血（由纤维瘤等所致）；绝经前紊乱；绝经（用于补充雌激素治疗）；本品也助于妊娠。在使用黄体酮进行治疗的所有适应症时，因黄体酮能引起诸如嗜睡，头晕目眩等不良反应时，可以用阴道给药代替口服给药。
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