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介入治疗腺肌症后子宫萎缩了
补充说明：介入治疗腺肌症后子宫萎缩了
a******W 2023-09-26 23:38
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
介入治疗腺肌症后子宫萎缩了，可以考虑采取介入治疗、孕三烯酮、左炔诺孕酮宫内节育系统、醋酸亮丙瑞林、米非司酮等治疗措施进行治疗。
1.介入治疗
通过导管技术对病变部位进行局部处理，减少异常出血，缓解症状。主要针对子宫腺肌症导致的月经量多、经期延长等不适症状。不适用于妊娠及哺乳期患者。
2.孕三烯酮
孕三烯酮是一种人工合成的孕激素衍生物，具有抗雌激素的作用，能够抑制子宫内膜生长，从而减轻腺肌症的症状。此药主要用于治疗子宫内膜异位症引起的痛经、月经不调等症状。使用时应注意可能出现头痛、乳房胀痛等不良反应。
3.左炔诺孕酮宫内节育系统
左炔诺孕酮宫内节育系统中含有的孕激素可使子宫内膜变薄，减少子宫收缩，从而达到止血的目的。该装置适合希望长期避孕且不想频繁服用口服避孕药的女性。安装手术应在月经周期内的特定时间进行。
4.醋酸亮丙瑞林
醋酸亮丙瑞林是一种释放激素激动剂，能迅速降低卵巢功能，使子宫内膜处于静息状态，进而缩小子宫体积。此药物常用于绝经过渡期前子宫肌瘤患者的术前用药。需注意可能引起潮热、阴道干燥等副作用。
5.米非司酮
米非司酮属于一种孕激素受体拮抗剂，可以竞争性地阻断孕激素与其受体的结合，导致子宫内膜脱落而起到止血效果。对于子宫腺肌症所致的月经过多有较好的止血效果。但须警惕可能出现恶心呕吐等消化道反应。
在选择介入治疗腺肌症的方法时，应考虑个体差异及病情严重程度，并遵循医生指导以确保安全有效。如有任何疑问或不适，请及时向专业医师咨询。
2024-03-31 13:07
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
