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急性左心衰竭怎样止痛最快
补充说明：急性左心衰竭怎样止痛最快
2024-07-08 14:44
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精选回答(1)
赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
急性左心衰竭可以通过药物治疗、吸氧、体位引流等措施来缓解疼痛。
1.药物治疗
急性左心衰患者可使用硝普钠、硝酸甘油等血管扩张剂来降低心脏负荷。这些药物通过松弛血管平滑肌，减少回心血量，从而缓解疼痛。血管扩张剂能够减轻心脏负担，改善血流动力学状态，使血液更有效地流动，减少心脏压力，达到止痛效果。适用于急性左心衰引起的胸痛症状明显时，如呼吸困难、咳嗽等症状加重时。
2.吸氧
对于急性左心衰导致的缺氧情况，可以给予高流量鼻导管吸氧或面罩吸氧，以提高患者的动脉血氧分压。吸氧可以增加氧气供应，纠正低氧血症，有助于缓解因缺氧引起的胸痛和其他不适症状。当患者出现呼吸急促、发绀等严重缺氧表现时，应立即开始吸氧治疗。
3.体位引流
采取头低脚高位，促进肺部积液排出，同时配合深呼吸锻炼，帮助改善肺功能。体位引流利用重力作用将积聚在肺部的液体引流出，减少肺水肿，进而减轻心脏负担，缓解胸痛。适用于急性左心衰合并明显的肺水肿，如咳大量粉红色泡沫痰等情况。
在处理急性左心衰时，应密切监测病情变化，避免剧烈运动和情绪激动，以免加重心脏负担。若症状持续不减或恶化，应及时就医寻求专业医疗干预。
2024-07-08 16:28
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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缓解各种形式的心绞痛，预防心绞痛发作，急性心肌梗塞，急性左心衰竭(伴有左室功能急性受损的急性心肌功能不全)，冠状动脉血管造影期间，导管诱发的冠状动脉痉挛。
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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