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结膜瘢痕性类天疱疮怎么治疗
补充说明：结膜瘢痕性类天疱疮怎么治疗
2024-07-08 14:58
瘢痕性类天疱疮 滴眼液 地塞米松 醋酸泼尼松龙滴眼液 结膜炎
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刘厚君 主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：扁平疣、尖锐湿疣等病毒疣、银屑病、荨麻疹、特应性皮炎及湿疹、白癜风、疱疹病毒性皮肤病、过敏性紫癜、血管炎及各种性病
提问
结膜瘢痕性类天疱疮的治疗措施包括糖皮质激素滴眼液、免疫抑制剂滴眼液、抗组胺药等。
1.糖皮质激素滴眼液
使用时需按医嘱频率滴入患眼，如滴眼液、醋酸龙滴眼液等。此类药物能减轻眼部炎症反应，缓解因结膜炎引起的不适症状。其通过减少细胞因子的产生来控制局部免疫反应。适用于急性期的眼部刺激感、灼热感等症状明显的情况。
2.免疫抑制剂滴眼液
根据医生建议选择合适的药物，如环孢素滴眼液、他克莫司滴眼液等，每日多次点眼。这些药物能够调节免疫系统功能，防止自身抗体攻击正常组织，从而预防新发水泡形成。它们通过阻断T细胞活化信号传导途径发挥作用。对于慢性期或复发频繁的患者，配合全身用药效果更佳。
3.抗组胺药
常用药物包括氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等口服制剂，也可用富马酸依美斯汀滴眼液、盐酸奥洛他定滴眼液等外用。抗组胺药可以阻断组胺受体，减轻过敏反应导致的瘙痒、红肿等症状。它通过阻止组胺与其受体结合而发挥止痒作用。当患者伴有明显的过敏反应时，可考虑使用抗组胺药以缓解症状。
治疗期间应保持眼部清洁，避免揉搓眼睛，以免加重病情。同时，注意个人卫生习惯，勤洗手，不共用毛巾等物品，以减少感染风险。
2024-07-08 16:30
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瘢痕性类天疱疮(cicatricialpemphigoid)又称良性黏膜类天疱疮(benign mucosal pemphigoid)、眼天疱疮(ocular pemphigus)，是一组慢性大疱性疾病，能导致结膜和黏膜瘢痕形成的一种疾病。
多发人群：老年人，平均发病年龄58～65岁
临床检查：眼科检查
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
复方倍他米松注射液
本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗，不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病：慢性支气管哮喘（包括哮喘持续状态的辅助治疗）、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎，药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病：异位性皮炎（钱币状湿疹）、神经性皮炎（局限性单纯苔藓）、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病：播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗，小儿急性白血病。其他疾患：肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病（硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻）、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于：（1）肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病；（2）直接注入有适应症的病患软组织；（3）关节内和关节周围注射治疗关节炎；（4）皮损内注射治疗各种皮肤病；（5）局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
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清肝、明目、止痛。用于早期老年性白内障、慢性结膜炎、视疲劳等。能近期提高早期老年性白内障的远视力，并能改善眼胀眼痛，干涩不舒，不能持久阅读等症状。
维生素B2片
用于预防和治疗维生素B2缺乏症，如口角炎、唇干裂、舌炎、阴囊炎、结膜炎、脂溢性皮炎等。
复方熊胆滴眼液
清热降火、明目退翳。用于肝火上炎、热毒伤络型之急性细菌性结膜炎，流行性角结膜炎。
