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胆结石能体外碎石排出吗
补充说明：胆结石能体外碎石排出吗
a******W 2024-11-06 09:43
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆结石一般不能体外碎石排出。
体外碎石主要针对肾、输尿管及膀胱内的结石，其作用是利用高能冲击波将大块结石击碎成小颗粒，便于随尿液排出。而胆囊与肠道之间存在较为狭窄的通道，且胆结石质地坚硬，使用体外碎石难以将其粉碎至可排出的程度，因此不适合采用此法排石。若盲目尝试可能会造成胆囊损伤或其他并发症，增加治疗难度和风险。对于胆结石患者，建议在医生指导下选择合适的治疗方法，如腹腔镜胆囊切除术等。
如果结石直径小于1厘米，并且没有引起急性炎症或梗阻，可以考虑体外碎石治疗。
需要注意的是，在接受体外碎石治疗前应完善相关检查以评估结石大小、位置及是否存在并发症，并遵循医嘱调整饮食习惯，避免过多摄入胆固醇含量高的食物，如蛋黄、肥肉等，以减少结石形成的风险。
2024-11-06 09:43
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腹腔镜胆囊切除术（LC）是以一种特制导管插进腹膜腔，再注入二氧化碳约2-5公升，达到一定压力后再在腹部开4个0.5-1.5cm的小洞，解剖胆囊三角区结构，离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉，然后切除包括结石在内的整个胆囊。如果胆囊体积过大，可将胆囊移至腹壁穿刺口，切开胆囊，吸引器吸出胆汁，或夹出结石，胆囊塌陷后即能将其取出体外。然后于腹腔镜操作下，很仔细小心地取下胆囊。手术需时约30分至1.5小时，简单而安全。
