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低密度脂蛋白-胆固醇如何调理
补充说明：低密度脂蛋白-胆固醇如何调理
2024-09-01 22:32
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
低密度脂蛋白-胆固醇的调理可以通过饮食控制、运动疗法、药物治疗等措施进行。
1.饮食控制
建议减少饱和脂肪酸摄入，如红肉、全脂乳制品等；增加膳食纤维摄入，如蔬菜、水果。通过调整饮食结构，降低血液中的低密度脂蛋白-胆固醇水平。因为高饱和脂肪酸会促进肝脏合成更多的低密度脂蛋白，而膳食纤维则有助于清除体内的胆固醇。适用于大多数人群，特别是有心血管疾病风险的人群。
2.运动疗法
推荐每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。运动可以提高身体代谢率，加速脂肪燃烧，从而降低低密度脂蛋白-胆固醇水平。此外，运动还能增强心脏功能，改善血液循环。适合长期久坐不动、体重超重或肥胖的人群。
3.药物治疗
常用药物包括他汀类类药物，如阿托阿托阿托伐他汀类钙片他汀类、辛阿托伐他汀类等。这些药物能够抑制肝脏合成低密度脂蛋白，同时促进其分解和排泄，从而达到降低血脂的目的。对于生活方式干预效果不佳或存在严重心血管疾病风险的患者，药物治疗是必要的补充手段。
除了上述治疗措施外，定期监测血脂水平并保持健康的生活习惯也非常重要。建议每半年至一年进行一次血脂检查，以评估治疗效果并调整治疗方案。
2024-09-02 10:33
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室：内科
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