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脑栓塞需要手术吗
补充说明：脑栓塞需要手术吗
2024-05-16 17:27
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
脑栓塞需要手术的情况包括急性大面积脑栓塞、颅内高压等。
急性大面积脑栓塞时，由于血流量急剧下降，会导致脑细胞迅速缺氧、坏死，引起严重的神经功能障碍，甚至威胁生命安全。此时，手术可以尽快恢复脑部血流供应，减少神经损伤，挽救生命。颅内高压则是因为脑栓塞后脑水肿加重，导致颅腔内容积相对缩小，引起颅内压力增高，严重时会引起脑疝，危及生命。手术可以减轻脑水肿，缓解颅内高压，防止脑疝的发生。
如果患者存在大血管狭窄或动脉瘤等情况，可能需要通过手术治疗来改善脑循环状态。此外，对于复发性脑栓塞且有明确病因者，也需要考虑手术治疗。
在处理脑栓塞的过程中，应密切监测患者的病情变化，及时发现并处理并发症，同时积极控制危险因素，预防再次发生脑栓塞事件。
2024-08-19 11:12
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谢恒韬 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：擅长三叉神经痛，带状疱疹神经痛，慢性颈肩腰腿痛，腰椎间盘突出症，颈椎病，晚期肿瘤顽固性疼痛
提问
脑栓塞需要手术的情况包括急性大面积脑栓塞、颅内高压等。
急性大面积脑栓塞时，由于血流量急剧下降，会导致脑细胞迅速缺氧、坏死，引起严重的神经功能障碍，甚至威胁生命安全。此时，手术可以尽快恢复脑部血流供应，减少神经损伤，挽救生命。颅内高压则是因为脑栓塞后脑水肿加重，导致颅腔内容积相对缩小，引起颅内压力增高，严重时会引起脑疝，危及生命。手术可以减轻脑水肿，缓解颅内高压，防止脑疝的发生。
如果患者存在大血管狭窄或动脉瘤等情况，可能需要通过手术治疗来改善脑循环状态。此外，对于复发性脑栓塞且有明确病因者，也需要考虑手术治疗。
在处理脑栓塞的过程中，应密切监测患者的病情变化，及时发现并处理并发症，同时积极控制危险因素，预防再次发生脑栓塞事件。
2024-05-16 17:58
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颅内压是指颅腔内容物对颅腔壁产生的压力，是由液体静力压和血管动压两因素组成。由于颅腔总容积相对固定，颅内压保待相对稳定。正常人平卧位颅内压约为l.33kPa(10mmHg)。当脑组织肿胀、颅内占位性病变或脑背液分泌过多、吸收障碍、循环受阻或脑血流灌注过多导致颅内压持续保待在2.0kPa(l5mmHg)以上时称颅内高压(inreacranial hypertension)。
症状起因：1.脑组织体积增加，最常见原因为脑水肿，(l)血管源性脑水肿，脑外伤、颅内血肿、颅脑手术后和脑膜血管意外等。(2)细胞中毒性脑水肿，脑缺血、缺氧，毒血症。(3)混合性脑水肿。2.颅内血容量增加，二氧化碳蓄积，丘脑下部或脑干部位手术刺激血管运动中枢。3.脑脊液量增加，脑脊液吸收障碍和(或)脑脊液分泌过多。4.颅内占位性病变，颅内肿瘤、脓肿等，病变本身占有一定体积，同时病变周围脑水肿或阻塞脑背液循环通路，可致梗阻性脑积水。
可能疾病：硬脑膜脓肿 硬脊膜脓肿 肝癌 颅内静脉窦闭塞性颅高压 颅内高压综合征
就诊科室：脑外科
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主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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