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腹膜炎引起的腹水怎么治疗
补充说明：腹膜炎引起的腹水怎么治疗
2024-08-24 22:54
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盛斌武 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：肝胆胰外科疾病腔镜手术
提问
腹膜炎引起的腹水可采取腹水引流、利尿剂治疗、白蛋白输注等措施进行治疗。
1.腹水引流
腹水引流通常通过穿刺术将腹水抽出，如经皮腹腔穿刺置管引流术。此方法直接减少腹部积液，缓解因腹膜炎导致的压力增高。适用于大量腹水且伴有严重症状的情况。对于急性、大量腹水的患者，在其他治疗手段无效时可考虑使用。
2.利尿剂治疗
利尿剂治疗包括口服或静脉注射等药物，以增加尿量排出多余水分。利尿剂通过促进肾脏排水来降低血浆渗透压，从而减少腹水形成。适用于轻至中度腹水及不适宜手术的慢性腹水患者。适用于腹水由低蛋白血症引起者，但需监测电解质平衡。
3.白蛋白输注
白蛋白输注是通过静脉给予人血白蛋白制剂，如白蛋白注射液。白蛋白可以提高血浆胶体渗透压，促使组织间液回流到血管内，达到减少腹水的目的。适用于因低蛋白血症导致的腹水。适用于营养不良或肝功能衰竭引起的腹水，能够改善患者的营养状态并支持肝脏功能。
此外，患者应保持良好的饮食习惯，避免摄入过多盐分，以免加重腹水。同时，定期复查血液生化指标和超声检查，以便及时发现病情变化并调整治疗方案。
2024-10-24 22:50
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刘洋 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：乳腺相关良恶性疾病的诊治。
提问
腹膜炎引起的腹水可采取腹水引流、利尿剂治疗、白蛋白输注等措施进行治疗。
1.腹水引流
腹水引流通常通过穿刺术将腹水抽出，如经皮腹腔穿刺置管引流术。此方法直接减少腹部积液，缓解因腹膜炎导致的压力增高。适用于大量腹水且伴有严重症状的情况。对于急性、大量腹水的患者，在其他治疗手段无效时可考虑使用。
2.利尿剂治疗
利尿剂治疗包括口服或静脉注射等药物，以增加尿量排出多余水分。利尿剂通过促进肾脏排水来降低血浆渗透压，从而减少腹水形成。适用于轻至中度腹水及不适宜手术的慢性腹水患者。适用于腹水由低蛋白血症引起者，但需监测电解质平衡。
3.白蛋白输注
白蛋白输注是通过静脉给予人血白蛋白制剂，如白蛋白注射液。白蛋白可以提高血浆胶体渗透压，促使组织间液回流到血管内，达到减少腹水的目的。适用于因低蛋白血症导致的腹水。适用于营养不良或肝功能衰竭引起的腹水，能够改善患者的营养状态并支持肝脏功能。
此外，患者应保持良好的饮食习惯，避免摄入过多盐分，以免加重腹水。同时，定期复查血液生化指标和超声检查，以便及时发现病情变化并调整治疗方案。
2024-08-26 09:16
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腹膜炎是腹腔壁层腹膜和脏层腹膜的炎症，可由细菌、化学、物理损伤等引起。按发病机制可分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎。急性化脓性腹膜炎累及整个腹腔称为急性弥漫性腹膜炎。
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本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
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