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造影剂肾病怎样止痛的
补充说明：造影剂肾病怎样止痛的
2024-08-24 23:40
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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病
提问
造影剂肾病的止痛治疗可以考虑非甾体抗炎药、镇痛剂以及肾保护药物。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等可用于缓解造影剂肾病引起的疼痛。患者可在医生指导下选择合适的剂量服用。这些药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和组织损伤，从而减轻疼痛感。适用于轻至中度的造影剂肾病相关性疼痛，但需注意可能增加肾脏负担的情况。
2.镇痛剂
对于重度疼痛，可使用强效镇痛剂如、羟考酮等。根据医嘱调整给药途径和剂量。镇痛剂直接作用于中枢神经系统，增强痛觉信号的传递阻断，达到快速止痛效果。适用于严重或持续性的造影剂肾病相关性疼痛，但在使用时应密切监测患者的呼吸和心率变化。
3.肾保护药物
常用的肾保护药物包括胱氨酸、硫辛酸等，可通过口服或静脉注射给予。这些药物可以稳定溶质-溶剂平衡，促进尿液排出，同时提供抗氧化支持，预防进一步的肾损伤。适用于存在高风险因素如糖尿病、高血压或已有慢性肾功能不全的患者，在接受造影检查前或后使用。
在接受造影检查后，应注意多喝水以促进造影剂的排泄，避免剧烈运动和过度劳累，保持充足的休息，有助于缓解不适症状并促进身体恢复。
2024-08-26 09:22
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造影剂肾病(contrastassociated nephropathy，CAN)指由造影剂引起的肾功能急骤下降。常用的造影剂一般均为高渗性，含碘量高达37%，在体内以原形由肾小球滤过而不被肾小管吸收，脱水时该药在肾内浓度增高，可致肾损害而发生急性肾衰。
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