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踝关节疼痛的治疗
补充说明：踝关节疼痛的治疗
2023-09-11 23:26
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王晓东 主治医师 天津医科大学总医院 三甲
擅长：各种骨科疾病：颈椎病 腰椎疾病 膝骨关节炎 类风湿关节炎 脊柱侧弯 肩周炎 骨折术后及康复
提问
踝关节疼痛的治疗方法，需要根据引起的原因对症治疗处理，多考虑是剧烈运动造成的，也不排除与外伤、痛风、类风湿关节炎、骨性关节炎等原因有关。
1、剧烈运动
如果平时不注意剧烈运动，长时间地跑步，可能会导致局部肌肉处于紧张的状态，从而伴随着局部酸痛的现象。一般可以通过多休息的方式进行缓解，同时也可以通过按摩的方式进行改善。
2、外伤
如果踝关节受到外力撞击以后，可能会导致局部的软组织受到损伤，从而伴随着局部疼痛的症状。一般可以通过局部冰敷的方式进行缓解，24小时以后可以通过局部热敷的方式进行改善，能够促进血液循环，有利于症状的改善。
3、痛风
体内的尿酸含量过高，可能会导致尿酸结晶沉积在关节部位，从而出现关节疼痛、关节肿胀等症状。一般可以在医生的指导下服用降尿酸的药物进行治疗，比如非布司他片、苯溴马隆片等。同时还要注意多喝水，能够促进体内的新陈代谢。
4、类风湿关节炎
是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病，患者会出现关节肿胀、疼痛、僵硬等症状。患者可遵医嘱口服甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物进行治疗，也可以通过关节置换手术进行治疗。
5、骨性关节炎
可能是由慢性劳损、创伤、关节面受到压力等原因导致的，患者会出现关节疼痛、活动受限、僵硬等症状。患者可遵医嘱口服双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行改善，也可以通过关节融合手术进行治疗。
如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时到正规医院的骨科就诊，以免延误病情。
2023-09-12 20:32
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
痛风定胶囊
清热祛湿，活血通络定痛。用于湿热瘀阻所致的痹痛，症见关节红肿热痛，伴有发热、汗出不解、口渴心烦、小便黄、舌红苔黄腻、脉滑数；痛风见上述症候者。
