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踝关节疼痛的治疗
补充说明：踝关节疼痛的治疗
2023-09-11 23:26
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王晓东 主治医师 天津医科大学总医院 三甲
擅长：各种骨科疾病：颈椎病 腰椎疾病 膝骨关节炎 类风湿关节炎 脊柱侧弯 肩周炎 骨折术后及康复
提问
踝关节疼痛的治疗方法，需要根据引起的原因对症治疗处理，多考虑是剧烈运动造成的，也不排除与外伤、痛风、类风湿关节炎、骨性关节炎等原因有关。
1、剧烈运动
如果平时不注意剧烈运动，长时间地跑步，可能会导致局部肌肉处于紧张的状态，从而伴随着局部酸痛的现象。一般可以通过多休息的方式进行缓解，同时也可以通过按摩的方式进行改善。
2、外伤
如果踝关节受到外力撞击以后，可能会导致局部的软组织受到损伤，从而伴随着局部疼痛的症状。一般可以通过局部冰敷的方式进行缓解，24小时以后可以通过局部热敷的方式进行改善，能够促进血液循环，有利于症状的改善。
3、痛风
体内的尿酸含量过高，可能会导致尿酸结晶沉积在关节部位，从而出现关节疼痛、关节肿胀等症状。一般可以在医生的指导下服用降尿酸的药物进行治疗，比如非布司他片、苯溴马隆片等。同时还要注意多喝水，能够促进体内的新陈代谢。
4、类风湿关节炎
是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病，患者会出现关节肿胀、疼痛、僵硬等症状。患者可遵医嘱口服甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物进行治疗，也可以通过关节置换手术进行治疗。
5、骨性关节炎
可能是由慢性劳损、创伤、关节面受到压力等原因导致的，患者会出现关节疼痛、活动受限、僵硬等症状。患者可遵医嘱口服双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行改善，也可以通过关节融合手术进行治疗。
如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时到正规医院的骨科就诊，以免延误病情。
2023-09-12 20:32
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踝关节：由胫、腓骨下端的关节面与距骨滑车构成，故又名距骨小腿关节。胫骨的下关节面及内、外踝关节面共同作成的“冂”形的关节窝，容纳距骨滑车(关节头)，由于滑车关节面前宽后窄，当足背屈时，较宽的前部进入窝内，关节稳定;但在跖屈时，如走下坡路时滑车较窄的后部进入窝内，踝关节松动且能作侧方运动，此时踝关节容易发生扭伤，其中以内翻损伤最多见，因为外踝比内踝长而低，可阻止距骨过度外翻。
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祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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清热祛湿，活血通络定痛。用于湿热瘀阻所致的痹痛，症见关节红肿热痛，伴有发热、汗出不解、口渴心烦、小便黄、舌红苔黄腻、脉滑数；痛风见上述症候者。
