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胆总管扩张18mm严重吗
补充说明：胆总管扩张18mm严重吗
2023-08-28 15:53
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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治，大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。
提问
胆总管扩张18mm一般比较严重，可能是由先天性因素、胆总管结石、胆总管炎、胆总管囊肿、胆总管肿瘤等疾病导致的，需要及时就医治疗。
1、先天性因素
先天性胆总管扩张症是一种先天性疾病，主要是由于胚胎时期胆总管发育不良，导致胆总管扩张，患者会出现腹痛、腹部包块、黄疸等症状。如果患者症状较轻，可以遵医嘱使用头孢克肟、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。如果患者症状较重，可以通过手术进行治疗。
2、胆总管结石
如果患者长期进食高脂肪、高胆固醇食物，可能会导致胆汁中胆固醇含量升高，从而诱发胆总管结石，也会导致胆总管扩张。患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，则可以通过手术进行治疗。
3、胆总管炎
胆总管炎是指胆总管内发生的炎症性疾病，可能与细菌感染、胆汁淤积等因素有关，患者可能会出现腹痛、发热、黄疸等症状。如果患者不及时治疗，可能会导致胆总管出现脓肿的情况，还可能会引起胆汁性肝硬化，对身体造成严重伤害，一般比较严重。患者可以在医生指导下使用消炎利胆片、消旋山莨菪碱片等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，则可以通过手术进行治疗。
4、胆总管囊肿
如果患者胆总管部位发生炎症，可能会导致胆总管出现囊肿，从而引起胆总管扩张的情况。如果患者症状较轻，可以遵医嘱使用头孢克肟、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。如果患者症状较重，则可以通过手术进行治疗。
5、胆总管肿瘤
胆总管肿瘤是指发生在胆总管的肿瘤，可能与胆管结石、胆管炎等因素有关，患者可能会出现腹痛、腹部包块、黄疸等症状。如果患者属于良性肿瘤，可以通过手术进行治疗。如果患者属于恶性肿瘤，则可以通过化疗、放疗等方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证足够的睡眠，避免熬夜，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-08-28 20:18
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胆总管结石多位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动，常累及肝总管。胆总管结石的含义实际上应包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。胆总管结石的来源分为原发性和继发性。原发性胆总管结石为原发性胆管结石的组成部分，它可在胆总管中形成，或原发于肝内胆管的结石下降落入胆总管。继发性胆总管结石是指原发于胆囊内的结石通过胆囊管下降到胆总管。
