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如何治疗伪膜性肠炎
补充说明：如何治疗伪膜性肠炎
2024-08-24 21:24
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
伪膜性肠炎的治疗措施包括抗生素治疗、益生菌补充、液体支持。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括使用抗厌氧菌的药物如甲硝唑、克林霉素等。这些药物可以抑制肠道中的有害细菌生长。由于伪膜性肠炎是由艰难梭状芽孢杆菌引起的，因此通过使用特定的抗生素来消除这种病原体是关键。治疗时应遵循医嘱，完成整个疗程以确保彻底清除病原体。适用于由特定抗生素导致的伪膜性肠炎患者，在停用相关抗生素后症状会逐渐缓解。
2.益生菌补充
益生菌补充可以通过口服含有活乳酸菌的制剂如双歧杆菌、嗜热链球菌等来进行。这些益生菌有助于恢复肠道正常菌群平衡。益生菌能够竞争性抑制致病菌的生长，同时促进有益菌的繁殖，从而改善肠道环境。对于轻度至中度的伪膜性肠炎患者，益生菌补充可能起到辅助治疗的作用。适合于轻度至中度的伪膜性肠炎患者，特别是那些对抗生素治疗有禁忌症或效果不佳的人群。
3.液体支持
液体支持可通过静脉输液或口服补充电解质溶液如氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。根据患者的脱水程度和电解质失衡情况调整剂量。维持足够的水分和电解质平衡有助于预防进一步的肠道损伤并促进组织修复。对于严重腹泻或伴有脱水的患者，液体支持是必要的。适用于严重的伪膜性肠炎患者，尤其是那些存在脱水或电解质紊乱的情况。
在治疗过程中，应密切监测病情变化，如有持续高烧、剧烈腹痛等症状加重，应及时就医。此外，保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、饭前便后洗手等，也是预防伪膜性肠炎的重要措施。
2024-08-26 09:04
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伪膜性肠炎（pseudomenbraneouscolitis）是主要发生于结肠的急性粘膜坏死性炎症，并覆有伪膜。此病常见于应用抗生素治疗之后，故为医源性并发症。现已证实是由难辨梭状芽孢杆菌（clostridiumdifficile）的毒素引起。病情严重者可以致死。
