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精神紧张引起肛门不适的症状
补充说明：精神紧张引起肛门不适的症状
a******W 2024-01-24 12:22
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
精神紧张引起肛门不适时，可能会出现肛门括约肌痉挛、里急后重、肛门灼热感、排便不尽感、肛门疼痛等不适症状，建议及时就医以确定具体原因并获得适当治疗。
1.肛门括约肌痉挛
肛门括约肌受到刺激时会收缩以防止大便失禁，当精神紧张时，交感神经系统兴奋，导致肌肉过度收缩。肛门括约肌位于消化道末端，负责控制肛门开合，痉挛时会导致肛门紧闭和疼痛。
2.里急后重
里急后重通常由肠道炎症或感染引起，这些情况可能导致直肠区域的神经反射性活动增强。精神紧张时，可能会加剧这种不适感。里急后重的感觉主要出现在直肠和肛门附近，伴随着强烈的排便欲望但无法顺利排空。
3.肛门灼热感
精神紧张状态下，机体代谢加快，血液循环加速，可能导致局部毛细血管扩张，从而出现肛门灼热感。肛门灼热感多发生在肛门周围皮肤，可能伴有瘙痒或刺痛。
4.排便不尽感
由于长期的精神紧张状态，会导致自主神经功能紊乱，进而影响到胃肠道蠕动，使食物残渣滞留于肠道内的时间延长，增加粪便体积，产生排便不尽感。此症状常伴随有腹部胀满感，且在进食油腻或辛辣食物后尤为明显。
5.肛门疼痛
精神紧张时，体内肾上腺素分泌增多，可诱发平滑肌收缩，若患者存在痔疮等疾病，则容易加重病情，表现为肛门疼痛的情况发生。肛门疼痛通常集中在肛门及其周围区域，可能呈钝痛或刺痛，有时可放射至臀部或大腿。
针对精神紧张引起的肛门不适，建议进行肛门指诊、肛门镜检查以及盆底功能评估。治疗措施包括药物治疗如口服抗抑郁药舍曲林、抗胆碱能药物阿托品等，以及生物反馈疗法。患者平时应保持良好的生活习惯，避免长时间久坐，注意饮食调理，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重不适症状。
2024-04-14 15:58
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痉挛是一块肌肉、一组肌肉、一个空心器官（如：胃）发生急遽而不自主的收缩，或是一个开口处的类似急遽收缩。有时会有疼痛感及机能障碍，但往往无害，且会在数分钟之后消失。中枢神经系统的疾病、急性传染病、过度疲劳、张力障碍等，都会导致肌肉的痉挛现象。另一方面，痉挛也是一种能量、行为或情绪的突然爆发。绞痛是痉挛的一种形式，是由特定器官（如胆管）的平滑肌发生痉挛而形成的。绞痛有一大特征，就是感觉不得不走来走去，而疼痛会导致反胃，更严重的可能会呕吐。连续或持续的痉挛则被称为痉挛症。破伤风导致患者肌肉痉挛 。在一些非常严重的病例中，痉挛所导致的肌肉收缩比病人平时所能产生的收缩更剧烈，并导致肌腱和韧带撕裂。有些人认为歇斯底里是一种在特殊情况下的大脑痉挛。
症状起因：一、寒冷刺激。如冬天在寒冷的环境中锻炼.准备活动不充分;夏天游泳水温较低，都容易引起腿抽筋。晚上睡觉没盖好被子，小腿肌肉受寒冷刺激.会痉挛得让人疼醒。 二、肌肉连续收缩过快。剧烈运动时.全身处于紧张状态，腿部肌肉收缩过快.放松的时间太短，局部代谢产物乳酸增多，肌肉的收缩与放松难以协调，从而引起小腿肌肉痉挛。 三、出汗过多。运动时间长.运动量大，出汗多，又没有及时补充盐分.体内液体和电解质大量丢失.代谢废物堆积.肌肉局部的血液循环不好，也容易发生痉挛。 四、疲劳过度。当长途旅行、山、登高时，小腿肌肉最容易发生疲劳。因为每一次登高.都是一只脚支持全身重量，这条腿的肌肉提起脚所需的力量将是人体重的六倍，当它疲劳到一定程度时，就会发生痉挛。 五、缺钙。在肌肉收缩过程中.钙离子起着重要作用。当血液中钙离子浓度太低时，肌肉容易兴奋而痉挛。青少年生长发育迅速，很容易缺钙，因此就常发生腿部抽筋。 六、上运动神经元损伤。中枢对周围神经的抑制作用减弱或消失，引起肌张力增高，甚至肌痉挛。
常见检查：
就诊科室：保健科、内科、普外科
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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