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急性胆囊炎吐胆汁正常吗
补充说明：急性胆囊炎吐胆汁正常吗
2023-09-23 06:14
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
急性胆囊炎吐胆汁一般不正常，可能是由于胆汁反流、合并存在急性胃炎、急性胰腺炎、合并存在胆囊结石、合并存在急性胃肠炎等原因导致。
1、胆汁反流
胆汁反流主要是由于幽门括约肌功能障碍、胆汁排空障碍等原因所致，由于胃肠道的幽门括约肌功能出现障碍，导致十二指肠内的胆汁反流到胃内，从而引起吐胆汁的症状。患者可以在医生的指导下使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物进行治疗，如果患者症状比较严重还可以通过手术进行治疗。
2、合并存在急性胃炎
急性胃炎主要是由于细菌、病毒等因素引起的胃黏膜急性炎症性疾病，临床上一般会表现为腹痛、恶心、呕吐等症状，由于胃黏膜受到刺激，可能会导致胃黏膜出现逆行性感染，从而引起吐胆汁的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲氧氯普胺片、盐酸氯丙嗪片等药物进行止吐治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等药物进行抗感染治疗。
3、急性胰腺炎
急性胰腺炎主要是由于暴饮暴食、酗酒等因素引起的消化系统疾病，临床上一般会表现为腹痛、恶心、呕吐等症状，由于胰腺分泌大量的消化酶，可能会导致胃肠道出现逆蠕动，从而引起吐胆汁的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等抑制胃酸药物进行治疗。必要时，患者也可以通过内镜下鼻胆管引流术等方式进行手术治疗。
4、合并存在胆囊结石
如果患者合并存在胆囊结石，可能会导致胆汁排泄受阻，从而引起吐胆汁的情况。建议患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。必要时，患者可以通过手术的方式进行治疗。
5、合并存在急性胃肠炎
急性胃肠炎主要是由于进食卫生不洁的食物，导致细菌感染胃肠道黏膜引起的炎症反应。临床上一般会表现为腹痛、腹泻等症状，由于胃肠道功能紊乱，可能会出现恶心、呕吐等情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。同时，也可以遵医嘱使用乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌制剂进行治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质
2023-09-24 20:14
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急性胆囊炎是胆囊管梗阻和细菌感染引起的炎症。约95%以上的病人有胆囊结石，称结石性胆囊炎；5%的病人胆囊无结石，称非结石性胆囊炎。
