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粘膜慢性萎缩性胃炎伴肠化严重吗
补充说明：粘膜慢性萎缩性胃炎伴肠化严重吗
2023-09-23 07:22
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
肠化是指肠上皮化生。通常情况下，粘膜慢性萎缩性胃炎伴随肠上皮化生是比较严重的。
肠上皮化生是指胃黏膜上皮细胞被肠型上皮细胞所代替，可能是由于长期饮酒、吸烟、幽门螺杆菌感染等原因引起的。而粘膜慢性萎缩性胃炎伴随肠上皮化生，则是指胃黏膜上皮细胞被肠型上皮细胞所代替，属于胃癌的癌前病变，如果不及时治疗，可能会导致病情进一步加重，出现胃溃疡、胃出血等并发症，严重时还可能会发展为胃癌，所以是比较严重的。建议患者及时就医，可以通过胃镜检查、病理学检查等方式明确诊断。对于确诊的患者，可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。必要时，患者也可以通过内镜下黏膜切除术等方式进行手术治疗。
建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免吸烟、酗酒等，以免引起不适症状。同时，患者还需要注意保持清淡饮食，可以适当进食小米粥、面条等容易消化的食物。
2023-09-24 20:26
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
多发人群：所有人群
临床检查：幽门螺旋杆菌的直接检查 幽门螺旋杆菌血清学测试 幽门螺旋杆菌的免疫学检测 血清抗幽门杆菌IgG抗体 幽门螺杆菌检测
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
养胃颗粒
养胃健脾，理气和中。用于脾虚气滞所致的胃痛：症见胃脘胀痛，嗳气不舒，纳呆食少，神疲乏力，慢性萎缩性胃炎见上述证候者。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
胃复春片
健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
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