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叶酸缺乏的贫血是缺铁吗
补充说明：叶酸缺乏的贫血是缺铁吗
2024-05-27 10:32
叶酸缺乏 贫血 巨幼细胞性贫血 红细胞体积增大 巨幼红细胞性贫血
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刘海波 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：恶性血液病 白血病
提问
叶酸缺乏的贫血不是缺铁，而是巨幼细胞性贫血。
叶酸缺乏的贫血主要是由于体内叶酸缺乏导致DNA合成障碍，进而影响红细胞的生成，使红细胞体积增大，形成巨幼红细胞性贫血。而缺铁性贫血则是由于铁元素缺乏，影响血红蛋白的合成，导致红细胞减少，引起贫血。两者是不同的疾病，需要通过实验室检查来区分。
除了上述提及的情况外，还有可能是再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等引起的。这些疾病都可能会影响红细胞的生成或生存周期，从而导致贫血的发生。
针对叶酸缺乏引起的贫血，可以通过口服叶酸片进行治疗；对于缺铁性贫血，则需服用硫酸亚铁片等补铁制剂纠正贫血状态。患者在日常生活中应注意均衡饮食，避免偏食，以确保足够的营养摄入。
2024-05-27 15:52
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叶酸缺乏症是指由于叶酸摄入不足或吸收不良引起的以巨幼红细胞性贫血为特征的临床综合征。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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主要用于巨幼红细胞性贫血，营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
