发病时间：不清楚
胆囊胆管炎怎么治疗
补充说明：胆囊胆管炎怎么治疗
2024-08-24 22:16
我要咨询
精选回答(2)
盛斌武 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：肝胆胰外科疾病腔镜手术
提问
胆囊胆管炎的治疗措施包括抗生素治疗、胆囊切除术、经内镜逆行胰胆管造影术。
1.抗生素治疗
使用头孢类抗生素如头孢克肟、阿莫西林等，配合喹诺酮类抗生素如左氧氟沙星。这些抗生素能抑制细菌生长，减少炎症因子释放，缓解胆道感染症状。适用于急性胆囊胆管炎初期，当患者没有严重并发症时。
2.胆囊切除术
通过腹腔镜手术将胆囊完整切除，必要时可能需要开腹手术。胆囊是储存和浓缩胆汁的器官，切除后可以消除胆囊内的结石和感染源，从而达到根治的目的。对于慢性胆囊胆管炎反复发作、伴有胆囊结石或胆囊壁增厚等情况，以及有癌变风险的患者，胆囊切除术是必要的。
3.经内镜逆行胰胆管造影术
利用十二指肠镜进入十二指肠，然后插入导管至胆总管，注入碘造影剂以显示胆管结构。此技术可直接观察到胆管内部情况，包括是否存在结石或其他异常。同时，可以通过导管取出部分胆汁样本进行分析。适用于诊断不明或怀疑存在胆管狭窄、结石等问题的情况，尤其适合于无法耐受传统手术的高龄或合并其他疾病的患者。
在治疗过程中，应遵循医嘱调整饮食习惯，避免油腻食物和酒精摄入，保持规律作息，有助于减轻症状并促进恢复。
2024-10-24 22:51
举报
程远 副主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：肝胆胰脾良恶性肿瘤。
提问
胆囊胆管炎的治疗措施包括抗生素治疗、胆囊切除术、经内镜逆行胰胆管造影术。
1.抗生素治疗
使用头孢类抗生素如头孢克肟、阿莫西林等，配合喹诺酮类抗生素如左氧氟沙星。这些抗生素能抑制细菌生长，减少炎症因子释放，缓解胆道感染症状。适用于急性胆囊胆管炎初期，当患者没有严重并发症时。
2.胆囊切除术
通过腹腔镜手术将胆囊完整切除，必要时可能需要开腹手术。胆囊是储存和浓缩胆汁的器官，切除后可以消除胆囊内的结石和感染源，从而达到根治的目的。对于慢性胆囊胆管炎反复发作、伴有胆囊结石或胆囊壁增厚等情况，以及有癌变风险的患者，胆囊切除术是必要的。
3.经内镜逆行胰胆管造影术
利用十二指肠镜进入十二指肠，然后插入导管至胆总管，注入碘造影剂以显示胆管结构。此技术可直接观察到胆管内部情况，包括是否存在结石或其他异常。同时，可以通过导管取出部分胆汁样本进行分析。适用于诊断不明或怀疑存在胆管狭窄、结石等问题的情况，尤其适合于无法耐受传统手术的高龄或合并其他疾病的患者。
在治疗过程中，应遵循医嘱调整饮食习惯，避免油腻食物和酒精摄入，保持规律作息，有助于减轻症状并促进恢复。
2024-08-26 09:11
举报相关问题
向医生提问
胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
