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精选回答(1)

杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

擅长:擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病

提问

热衰竭可以通过补充液体、电解质平衡、降温等措施进行治疗。
1.补充液体
对于轻度热衰竭患者,可以给予口服口服补液盐散(Ⅰ)溶液。重度者则需静脉输注生理盐水。通过补充体液,维持血容量和血压稳定,防止因脱水导致循环系统功能障碍。适用于所有类型的热衰竭患者,特别是那些有脱水症状的人群。
2.电解质平衡
使用氯化钠注射液液、葡萄糖酸钙注射液等药物来纠正低钾血症和低镁血症。这些药物能够恢复体内电解质失衡状态,预防肌肉痉挛和心律不齐。适用于伴有严重出汗、呕吐或腹泻等情况引起的电解质紊乱的热衰竭患者。
3.降温
采用湿毛巾敷于前额、腋窝及腹股沟处,或者用冷水浸泡过的衣物包裹身体。降低体温有助于缓解中枢神经系统过度兴奋,减轻心脏负担。适用于中至重度热衰竭且无寒战的患者,在紧急情况下可立即实施。
在处理热衰竭时,应密切监测患者的病情变化,确保其安全。同时,避免剧烈运动,尤其是在高温环境下,以减少发生热衰竭的风险。

2024-09-02 10:44

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热衰竭

热衰竭(heatexhaustion)高温环境劳动,出现的血液循环机能衰竭。血压下降、脉搏呼吸加快、大量出汗、皮肤变凉、血浆和细胞间液量减少、晕眩、虚脱等症状。这时体温正常。在炎热的天气下作体力劳动或长跑,都可能引致热衰竭,严重的更会中暑。

  • 症状起因:炎热的天气下大量出汗,虽可防止体温升高,但身体大量丧失水分和盐分,会使腿部及身体的肌肉抽搐,全身无力。如不及时补充水分和盐分,病情恶化,患者可能虚脱。热衰竭的其他征状是眩晕、头痛、呕吐。患者体温正常,皮肤湿冷,面色苍白;呼吸和脉搏加快。患者如有反胃及腹泻、呕吐,会失去更多体液,使情况恶化。将患者移置于阴凉处,最好是室内,然后让患者喝冰冻的盐水。如患者不省人事,置其身体成复原卧式,立即召医护人员。因天气炎热大量出汗,令身体缺少水和盐因而虚脱。(其实是休克的一种)疲倦虚弱,皮肤湿冷苍白(这是最大的不同),脉速而弱,头痛头晕兼作呕,情绪不安,昏厥。(患者因失水,血压下降,血不能带足够的氧到脑部,所以用救昏迷的方法有效)

  • 可能疾病:热射病  中暑痉挛  中暑衰竭  产褥中暑  

  • 常见检查: 不加热血清反应素实验  

  • 就诊科室:急救、内科

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