首页> 内科> 风湿免疫科> 类风湿> 手晨僵一定是类风湿吗

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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病

提问

手晨僵可能是类风湿性关节炎的症状,但也可能是其他疾病的表现。
类风湿性关节炎患者在早晨醒来时,由于关节部位血液循环减慢,会导致关节出现僵硬的情况。而其他疾病,如系统性红斑狼疮或强直性脊柱炎,也可能引起晨僵症状,但其机制与类风湿性关节炎不同。因此,为了明确诊断,建议进行针对性的实验室检查和影像学检查。
除了类风湿外,还应考虑骨关节炎、银屑病关节炎等疾病的可能性。
针对手部晨僵及其他疑似症状,建议定期监测症状变化,并避免剧烈运动以减少关节负担。

2024-05-06 19:18

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晨僵

晨僵是类风湿病人都有的一种表现(当然也可以发生在骨性关节炎等疾病)。即病人晨起或经过一段停止活动后在受累关节出现僵硬感,活动受限,严重时可有全身关节僵硬感,起床后经活动或温暖后症状可减轻或消失。

  • 症状起因:出现晨僵的原因是由于在睡眠或活动减少时,使受累关节周围组织渗液或充血水肿,引起关节周围肌肉组织紧张,而使关节肿痛或僵硬不适,随着肌肉的收缩,水肿液被淋巴管和小静脉所吸收,晨僵也随之缓解。纤维性肌痛和骨性关节炎也可有一定程度的晨僵症状,但极少像RA那样持续1小时以上,当RA病情缓解时,晨僵的持续时间缩短、程度减轻。因此,晨僵是反映全身炎症严重程度的一个很好指标。

  • 可能疾病:风湿性关节炎  硬皮病  类风湿性关节炎的肾损害  强直性脊柱炎  风湿寒性关节痛  

  • 常见检查: 血清类风湿因子  血清免疫球蛋白A  

  • 就诊科室:风湿

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