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结肠扭转有什么好的方法缓解疼痛
补充说明：结肠扭转有什么好的方法缓解疼痛
2024-07-08 14:57
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崔春晖 主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：胃癌，结直肠癌诊治
提问
结肠扭转可以采取肠道减压、镇痛治疗、液体复苏等措施进行治疗。
1.肠道减压
肠道减压通常通过放置鼻胃管来实现，将一根细管插入患者的鼻腔并引导至胃部。然后连接一个负压吸引装置，持续吸出胃内的气体和液体。此方法可以减少腹内压力，从而减轻因结肠扭转引起的腹部胀气和不适感。通过降低胃内压力，可以间接缓解由于胃扩张导致的疼痛。适用于急性结肠扭转伴有明显腹胀、呕吐等症状时，以帮助患者恢复胃肠功能。
2.镇痛治疗
镇痛治疗可以通过口服非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊或阿司匹林肠溶片等，也可以使用注射液等强效止痛剂来进行。这些药物能够抑制前列腺素的合成，减少炎症反应，同时阻断神经递质的传递，达到镇痛效果。对于由结肠扭转引起的剧烈疼痛有较好的缓解作用。当患者无法忍受疼痛或影响日常生活时，可考虑使用镇痛药物，但需注意剂量控制和可能的副作用。
3.液体复苏
液体复苏包括快速静脉输注生理盐水或平衡电解质溶液，如5%葡萄糖氯化钠注射液，根据患者情况调整补液速度。补充足够的液体可以帮助纠正脱水状态，维持血容量稳定，支持重要器官的功能。这对于因结肠扭转导致的水电解质失衡和循环衰竭至关重要。当患者出现严重脱水、低血压或休克症状时，应立即开始液体复苏，以防止进一步恶化。
此外，在日常生活中，建议保持规律饮食习惯，避免暴饮暴食和过度进食高纤维食物，以预防结肠扭转的发生。
2024-07-08 16:30
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结肠扭转系指结肠发育异常，如移动结肠，横结肠过长及乙状结肠冗长所引起的一切工作段肠袢沿其系膜长轴旋转而造成的闭袢性肠梗阻。结肠扭转以乙状结肠扭转多见，并且以老年男性较多。盲肠扭转较少见，可发生在任何年龄，以20～40岁发病率较高。横结肠扭转如非粘连引起者，属罕见。本病在不同的地区发病率各不相同，我国山东以及河北等地区较多。
多发人群：以老年男性多见
临床检查：腹部平片 腹部CT 纤维胃镜检查 等渗盐水低压灌肠试验 纤维胃镜
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（10000 —— 50000元）
美沙拉嗪肠溶片
溃疡性结肠炎、节段性回肠炎（克罗恩病）。
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
猴头菌提取物颗粒
用于慢性胃炎、消化性胃及十二指肠溃疡、结肠炎以及消化不良。
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