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精选回答(1)

王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲

擅长:三高相关的代谢性疾病,各种心律失常,先天性心脏病,心力衰竭,以及冠心病的药物治疗和介入治疗

提问

房性心律是指起源于心房的心律,是临床上常见的心律失常,可能是生理性因素引起的,也可能是高血压性心脏病、心房颤动、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎等病理性因素引起的,患者需要根据具体的病因进行相应的治疗。

1、生理性因素

如果患者长期进行体力劳动,或者是经常熬夜,可能会导致心脏负荷过重,出现房性心律失常的情况。建议患者需要注意劳逸结合,避免过度劳累,以免引起不适症状。同时,患者也可以适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳等,有助于改善心脏的血液循环。

2、高血压性心脏病

如果患者存在高血压病史,由于长期血压控制不佳,导致心脏结构和功能出现改变,引起高血压性心脏病,从而出现房性心律失常的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过介入治疗的方式进行治疗。

3、心房颤动

如果存在心房颤动的情况,可能会导致心房的正常节律出现改变,会出现心悸、胸闷等不适症状,还可能会伴随头晕、黑蒙等情况。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、盐酸维拉帕米片等药物进行改善,必要时可以通过射频消融术进行治疗。

4、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的,可能会导致心肌缺血,从而引起房性心律失常的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉旁路移植术进行手术治疗。

5、心肌炎

心肌炎主要是由于感染、自身免疫等因素引起的心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者存在心肌炎,可能会导致心肌细胞受损,从而引起房性心律失常的情况。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过埋藏式心律转复除颤器植入术等方式进行治疗。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。在日常生活中,还要注意平时的饮食健康,可以吃富含维生素的水果和蔬菜,比如苹果、柚子、黄瓜、西红柿等,避免吃油脂含量偏高的食物,比如炸鸡、肥肉等。另外,还要注意平时的作息时间,保证充足的睡眠时间,避免长时间地熬夜。

2023-08-26 20:08

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心律失常 (心律不齐,心律不整,心律紊乱)

心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死,亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常,心律失常既包括节律又包括频率的异常,更为确切和恰当。

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