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腔隙性脑梗塞如何治疗？
补充说明：腔隙性脑梗塞如何治疗？
a******W 2024-01-24 12:14
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腔隙性脑梗塞的治疗可以考虑抗血小板治疗、降脂治疗、降压治疗、血糖控制、脑功能区电刺激治疗等方法。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通过抑制血小板活化和聚集来预防新的血栓形成。例如，阿司匹林可阻断环氧合酶-3介导的花生四烯酸途径。适用于急性期后存在持续风险的患者以减少再次发生梗死的风险。
2.降脂治疗
降脂治疗旨在降低血脂水平，减少动脉粥样硬化的进展。他汀类药物如阿托伐他汀钙片能有效降低低密度脂蛋白胆固醇。对于有高脂血症或合并冠心病、糖尿病等疾病的患者有益。
3.降压治疗
降压治疗可以减轻高血压对血管壁的压力，延缓脑血管病变的发展。常用药物包括硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂。适用于患有原发性高血压且伴有轻度认知障碍的患者。
4.血糖控制
血糖控制涉及管理高血糖状态，减少神经细胞损伤。胰岛素注射或口服降糖药如二甲双胍可用于调节血糖水平。适合新发或轻微症状的患者，有助于改善预后。
5.脑功能区电刺激治疗
脑功能区电刺激是利用微弱电流刺激大脑受损区域，促进其功能恢复的一种物理疗法。此方法适用于康复期患者，在专业医师指导下进行个性化方案制定。
在实施上述治疗前，应严格遵守医嘱，并定期复查以监测病情变化。若发现异常情况，应及时就医调整治疗策略。
2024-04-21 22:35
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腔隙性脑梗死（IacunarinfarCTion）是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉，在长期高血压的基础上，血管壁发生病变，导致管腔闭塞，形成小的梗死灶。常见的发病部位有壳核、尾状核、内囊、丘脑及脑桥等。在这些部位的动脉多是一些称为深穿支的细小动脉，它们实际上是脑动脉的末梢支，又称终末支。由于深穿支动脉供血范围有限，所以单一支的阻塞只引起很小范围脑组织的缺血坏死，即形成所谓的腔隙。腔隙性脑梗死为直径0.2～15毫米的囊性病灶，呈多发性，小梗死灶仅稍大于血管管径。坏死组织被吸收后，可残留小囊腔。
多发人群：成年人
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约3000-10000元
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化痰活血，熄风通络。本品用于缺血性中风（轻型脑梗塞）中经络急性期风痰瘀血痹阻脉络证，症见半身不遂、口舌歪斜、语言不清、偏身麻木、头晕、脉弦滑。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
