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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

抗凝剂是一类用于防止或减缓血液凝固的药物,可以阻止血小板聚集和凝血因子活化。
抗凝剂通过干扰血液凝固过程中的关键步骤来发挥作用。例如,肝素能与抗凝蛋白结合形成复合物,抑制凝血酶原的激活;华法林则影响维生素K依赖性凝血因子合成。使用抗凝剂后,可能出现出血倾向,如皮下瘀斑、鼻衄等。严重时可能导致内脏器官出血,威胁生命安全。
为评估抗凝状态,医生可能会安排凝血功能测试,包括凝血酶原时间、国际标准化比值和活化部分凝血活酶时间等。此外,可能还需要进行血小板计数检查以确定血小板数量是否正常。抗凝剂引起的出血通常需要立即停药并输注凝血因子产品。对于严重的出血事件,可给予新鲜冷冻血浆、纤维蛋白原等支持治疗。
患者应定期监测血液凝固指标,避免剧烈运动和参加高风险活动,同时注意观察皮肤是否有异常出血点。

2025-02-10 15:16

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鼻出血 (鼻衄)

鼻出血(epistaxis)又称鼻衄,是临床常见症状之一,多因鼻腔病变引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。鼻出血多为单侧,亦可为双侧;可间歇反复出血,亦可持续出血;出血量多少不一,轻者仅鼻涕中带血,重者可引起失血性休克;反复出血则可导致贫血。多数出血可自止。

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