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骨折不愈合怎么办
补充说明：骨折不愈合怎么办
2024-07-08 14:16
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邹华章 主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：创伤骨科，各种骨关节疾病，运动医学等疾病的诊疗；人工髋、膝关节置换；肩关节，膝关节运动损伤的关节镜微创手术治疗。
提问
骨折不愈合可以考虑采取植骨手术、内固定、外固定等治疗措施。
1.植骨手术
植骨手术通常采用自体骨移植或异体骨移植的方式。例如，在胫骨骨折中，医生可能从患者自身髂骨处取出部分骨组织填充到骨折部位。通过植入新骨来促进骨折愈合，利用骨细胞的增殖和分化能力，形成新的骨结构，从而恢复骨骼连续性。适用于存在大量骨缺损、骨质疏松或无法使用其他方法修复的复杂骨折情况。
2.内固定
内固定术常使用钢板、螺钉等金属器械将骨折端稳定连接起来。如股骨干骨折时，医生会使用髓内钉插入骨折两端并锁定。通过维持骨折断面的正确位置和稳定性，为骨折愈合提供良好的环境，减少错位和畸形的发生。适用于大多数新鲜骨折，尤其是四肢长管状骨的闭合性骨折，以及某些开放性骨折。
3.外固定
外固定可使用夹板、石膏或其他支架固定骨折部位。如肱骨髁上骨折时，医生可能会使用前臂石膏托固定患肢。通过外部支撑和限制活动范围，防止骨折移位，同时允许一定程度的关节运动以保持功能。适用于一些简单的骨折，如儿童锁骨骨折、无移位的尺桡骨远端骨折等，以及需要早期康复的情况。
在处理骨折不愈合时，应遵循医嘱定期复查X光检查，监测骨折愈合进程。此外，建议患者注意饮食均衡，增加富含钙质的食物摄入，如牛奶、豆制品等，有助于提高骨密度，促进骨折愈合。
2024-07-08 16:24
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胫骨骨折包括胫骨干骨折和胫骨平台骨折。胫骨平台骨折是膝关节创伤中最常见的骨折之一。胫腓骨干骨折在全身骨折中约占9.45%。10岁以下儿童尤为多见。
