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急性胎粪性腹膜炎怎么治疗
补充说明：急性胎粪性腹膜炎怎么治疗
2024-06-17 15:25
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刘德伟 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：胃、结直肠恶性肿瘤，胆石症，疝(腹股沟疝、切口疝、腹壁疝等)腹腔镜微创手术治疗和术后综合性治疗，甲状腺癌、乳房癌根治性手术治疗和术后综合性治疗，下肢静脉曲张腔内微波消融闭合微创手术治疗。
提问
急性胎粪性腹膜炎可以通过剖腹探查术、胃肠减压、抗生素治疗等措施进行治疗。
1.剖腹探查术
剖腹探查术通常包括切开腹部皮肤、分离肌肉层、暴露内脏器官等步骤。通过直接观察腹腔内的状况，可以确定是否存在胎粪性腹膜炎并评估其严重程度。此手术有助于及时清除坏死组织和感染源。适用于症状明显、病情进展迅速或经保守治疗无效的患者。
2.胃肠减压
胃肠减压可通过放置胃管进入胃部，持续吸引胃内容物来减轻压力。减少胃肠道压力可缓解因胎粪堵塞引起的肠梗阻，促进消化道功能恢复。适用于有呕吐、腹胀等症状且排除其他原因导致的患儿。
3.抗生素治疗
抗生素治疗可能使用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物，根据医嘱调整剂量。抗生素能抑制细菌生长，防止感染扩散，有利于炎症控制和预防并发症的发生。对于确诊为胎粪性腹膜炎但无穿孔迹象的患儿，可作为辅助治疗手段。
在治疗过程中，应密切监测患儿的生命体征和腹部情况，确保充足的液体摄入以维持电解质平衡。同时，家长需注意保持患儿的舒适和安全，避免剧烈运动，以免加重腹痛。
2024-06-17 18:25
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剖腹探查术是普外科医师用来寻找病因或确定病变程度并进而采取相应手术的一种检查和（或）治疗方法。由于经济、社会的发展，腹部损伤随之增多，加上急腹症、急性消化道出血和腹部肿块等，剖腹探查术已成为基层医院一种常见的手术类型。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
萘哌地尔片
1用于缓释良性前列腺增生症（BPH）引起的尿路梗阻症状。2用于高血压病的降压治疗。
盐酸米诺环素胶囊
本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
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