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支气管扩张唯一的症状
补充说明：支气管扩张唯一的症状
2024-12-24 18:41
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郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
擅长：呼吸和睡眠呼吸疾病、嗜睡症、顽固性失眠、睡眠行为异常等疾病。烟草控制与戒烟。
提问
支气管扩张的症状较多，通常包括慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血等。
1.慢性咳嗽
支气管扩张由于支气管壁的结构发生改变，导致其失去正常的弹性，容易受到外界刺激而发生痉挛收缩，从而引起咳嗽。该症状主要表现为长期、持续的干咳或有痰的湿咳，通常在清晨或夜间更为明显。
2.大量脓痰
当支气管扩张时，黏膜受损，分泌物增多。这些分泌物与细菌和其他病原体结合形成脓性物质，并随咳嗽排出体外。脓痰主要由感染的细菌和炎症反应引起的黏液过多积聚在肺部产生。患者可能会出现黄色或绿色的痰液。
3.反复咯血
支气管扩张可导致血管暴露和破裂出血。当患者用力咳嗽时，会进一步加重血管损伤并导致咯血。咯血通常表现为从口中咳出带有血液的液体或固体物质，可能是鲜红色、粉红色或暗红色。
对于疑似支气管扩张的症状，建议进行胸部X光检查以评估肺部状况。治疗措施可能包括使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片来控制感染，并可能需要进行支气管镜检查以确定病情严重程度并指导治疗决策。患者应避免吸烟和接触有害气体以减少症状发作频率，并定期接受医生建议的随访检查以监测病情进展。
2024-12-24 18:44
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支气管扩张(bronchiectasis)以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征，是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。随着人民生活的改善，麻疹、百日咳疫苗的预防接种，以及抗生素的应用等，本病已明显减少。
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