发病时间：不清楚
经常头痛头胀怎么回事
补充说明：经常头痛头胀怎么回事
a******W 2024-11-15 15:00
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
经常头痛头胀可能是紧张性头痛、偏头痛、颅内压增高、高血压、脑梗死等疾病的表现，这些疾病都可能导致脑部血管收缩或扩张异常，引起头痛。针对不同的病因，治疗方法也不同，因此建议患者及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。
1.紧张性头痛
此病是由于长期存在精神紧张、焦虑等心理因素导致头部肌肉持续收缩而引起的。非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬可用于缓解紧张性头痛。
2.偏头痛
遗传易感性和环境触发因子共同作用下，神经递质5-羟色胺和去甲肾上腺素失衡，使三叉神经纤维受到刺激，进而出现搏动性疼痛。曲普坦类药物如舒马曲普坦可用于急性偏头痛发作时止痛。
3.颅内压增高
颅腔内容物体积增加或通路受阻，导致颅内压力超过正常范围，引起头痛、恶心呕吐等症状。降颅内压药物主要有、甘露醇等。
4.高血压
血压持续升高会对脑血管产生压力，引起脑部充血水肿，从而诱发头痛的症状。常用的降压药物有硝苯地平片、氢片等。
5.脑梗死
脑梗死是指脑组织缺血缺氧坏死后，局部脑组织功能障碍，可表现为头痛、眩晕、恶心呕吐等症状。患者可在医生指导下使用依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠胶囊等脑保护剂进行治疗。
建议定期监测血压并保持规律的运动。必要时，可以进行磁共振成像以评估大脑结构和可能的病变情况。
2024-11-15 15:00
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
