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医生回答(1)

汪稼薇 主治医师 三甲

擅长:皮肤科

提问

头皮全是白色鳞屑可能是不注意个人卫生、脂溢性皮炎、银屑病、石棉状糠疹以及头癣等因素导致。建议患者及时去医院进行检查,在医生的指导下使用药物等方法治疗。
1.不注意个人卫生:如果长时间没有洗头发,就有可能会导致灰尘和脱落的发丝聚集在头皮部位,从而出现头皮上有白屑的现象。此时需要注意保持局部清洁卫生,勤洗澡、洗头,一般会逐渐恢复正常。
2.脂溢性皮炎:通常是由于遗传因素或者是马拉色菌感染所引起,若发生在头部,则可导致头皮上出现红斑或者脱屑等症状,并且还会伴有明显的瘙痒感。可以遵医嘱外用克霉唑乳膏或者是酮康唑洗剂改善,严重者也可以服用伊曲康唑胶囊等抗真菌类药物治疗。
3.银屑病:是常见的慢性复发性炎症性皮肤病,可能与遗传因素有关,也有可能是免疫因素所致,会造成头皮部有红色丘疹并覆盖有银白色的鳞屑。可以在局部涂抹卡泊三醇软膏、他扎罗汀凝胶缓解症状,必要时还需要内服阿维A胶囊等药物治疗。
4.石棉状糠疹:主要是由细菌感染所引起的疾病,比如金黄色葡萄球菌感染,通常会引起头皮部位形成弥漫性的薄片状鳞屑,并且还会有油腻现象。可以配合医生使用二硫化硒洗剂清洗患处缓解,严重者需要口服抗生素类的药物治疗,如阿莫西林胶囊等。
5.头癣:属于一种皮肤真菌感染性疾病,主要由皮肤癣菌感染造成,包括黄癣菌、许兰毛癣菌等,可表现为脱发、断发,还可出现水疱、脱屑的症状。对此应遵医嘱外用抗真菌类的药膏治疗,例如硝酸咪康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等。
此外,中医认为湿热型中风也可导致此情况,多因感受暑温疫毒所致,可伴随肢体瘫痪、口眼歪斜、言语不利等症状,可遵医嘱服用祛风胜血汤、宣痹通络汤等方剂治疗。日常生活中还要注意饮食清淡,尽量以易消化的食物为主,避免进食辛辣刺激性食物,以免加重病情。

2023-11-28 11:42

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鳞屑 (鱼鳞病)

鳞屑是皮科疾病中最常见的继发性皮肤损害之一。是由皮肤的表皮产生,多见于浅层的炎症性皮肤疾病的红色斑疹、斑丘疹。而在较大、较深在,位于真皮深层、皮下组织及脂肪层的结节、囊肿J膜炎及肿瘤,因其部位较深,离表皮及真皮浅层较远,故鳞屑较少见。在正常表皮内角航细胞是角质形成细胞,一般由4层组成:即最下层为基底细胞层,其上为棘层、颗粒层、最外部者为角质层。

  • 症状起因:在角质层较厚的手掌、足跄部于颗粒层与角质层之间有透明层。在正常情况下表皮角肌细胞生长代谢周期为12d。在有炎症刺激情况下,则角肮细胞的生长增殖加快,如银屑病可缩短到5d。因此干扰了角质形成的规律,角蛋白形成受到破坏,因此,产生角化不完全,许多未完全角化成熟的角质细胞带着细胞核即进人角质层。使角质不致密硬韧,而变得疏松易于脱落形成鳞屑。因疏松有间隙透光折射故鳞屑常成白色。鳞屑在不同的皮肤疾病中有不同的形态和特点,故有其诊断价值。并不是所有的鳞屑都是由炎症刺激表皮产生,有一部分属于非炎症性,如先天性遗传性鱼鳞病的鳞屑为非炎症性;鳞状毛囊角化病也为非炎症性。故鳞属可分为两类:即炎症性鳞屑和非炎症性鳞屑。

  • 可能疾病:亚急性湿疹  红蝴蝶疮  白秃疮  肥疮  寻常型银屑病  

  • 常见检查: 皮肤试验  红斑狼疮细胞  血清载脂蛋白B  血清可提取性核抗原  皮损  FLA-ABS试验  

  • 就诊科室:皮肤病

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