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缺血性脑血管病是什么引起的？
补充说明：缺血性脑血管病是什么引起的？
a******W 2024-01-24 11:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
缺血性脑血管病可能是由高血压、动脉粥样硬化、大动脉炎、糖尿病、高脂血症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血压
当血液对血管壁的压力持续增高时，会导致脑部血管病变，如微血管瘤、动静脉畸形等。这些病变使得脑血管管腔狭窄甚至闭塞，从而引起缺血。控制高血压是预防和治疗缺血性脑血管病的关键。常用药物有硝苯地平、卡托普利等。
2.动脉粥样硬化
由于血脂异常导致胆固醇沉积于动脉内膜下，形成斑块并逐渐发展为粥样硬化斑块，使血管狭窄甚至堵塞，进而影响脑部供血不足。患者可在医生指导下使用抗血小板药进行治疗，比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
3.大动脉炎
大动脉炎是一种自身免疫性疾病，主要累及主动脉及其分支，炎症可反复发作，导致局部狭窄或阻塞，当颈总动脉受累时，会引起大脑后循环缺血。患者需要遵医嘱服用糖皮质激素类药物进行治疗，例如甲泼尼龙注射液、醋酸龙注射液等。
4.糖尿病
血糖长期过高会使毛细血管内皮细胞受损，血-脑屏障功能障碍，促进血小板活化和黏附，加速凝血过程，诱发急性脑梗死的发生。患者可以遵照医生指导通过口服降糖药来降低血糖水平，如盐酸二甲双胍缓释片、格列齐特片等。
5.高脂血症
高脂血症是指血脂水平过高，其中低密度脂蛋白胆固醇具有较强的致动脉粥样硬化作用，其升高易导致脑血管内膜损伤，促进斑块形成，导致脑血管狭窄或堵塞。患者应遵循医嘱调整饮食结构，减少脂肪摄入量，同时配合运动疗法以改善病情。必要时需服用他汀类药物降低血脂浓度，如洛伐他汀胶囊、辛伐他丁片等。
建议定期监测血压和血脂水平，以便及时发现异常。还应注意保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动以及充足睡眠，有助于预防相关疾病的发生。
2024-02-22 15:36
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
