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卢成瑜 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:反复呼吸道感染,喘息,哮喘,过敏性鼻炎,儿童内分泌疾病的诊治。

提问

小儿喉痉挛可能表现为呼吸困难、喉部痉挛和声音嘶哑。
1.呼吸困难
小儿喉痉挛时,声门处的肌肉会突然收缩,导致气道狭窄,从而影响呼吸。由于气道受阻,患儿会出现呼吸急促、呼吸费力等症状。该症状主要发生在喉部,因为声门是气道的重要组成部分,其痉挛会导致气流受阻。
2.喉部痉挛
喉部痉挛通常由声带或喉部肌肉的不自主收缩引起。在小儿喉痉挛的情况下,这种痉挛可能是由于情绪激动、过度疲劳或某些药物的副作用导致的。该症状主要发生在喉部,因为喉部是连接气管和肺部的重要通道,其痉挛会导致气流受阻和呼吸困难。
3.声音嘶哑
声音嘶哑可能是由于声带受到刺激或损伤引起的。在小儿喉痉挛时,声带的痉挛可能导致其表面受损,从而导致声音变得嘶哑。该症状主要发生在声带上,因为声带是发声的关键结构,其受损会导致声音质量的改变。
针对小儿喉痉挛的症状,建议进行喉镜检查以评估声带和喉部的情况。治疗措施可能包括使用支气管扩张剂、抗过敏药物或局部麻醉剂来缓解症状。家长应密切观察孩子的症状变化,并避免可能诱发喉痉挛的因素,如过度疲劳、情绪激动或某些特定的食物。

2024-07-12 17:41

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呼吸困难

呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。

  • 症状起因:根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型:一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式:1)吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点:1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。4)X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。

  • 可能疾病:儿童尖锐湿疣  艾滋病导致的肺结核  心脏病  淋巴管肌瘤  血气胸  

  • 常见检查: 纤维支气管镜  动态心电图  多普勒超声心动图  胸部平片  一秒用力呼出量/用力肺活量比值  呼气高峰流量  

  • 就诊科室:呼吸、心血管内科

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