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开角型青光眼是什么原因引起的？
补充说明：开角型青光眼是什么原因引起的？
a******W 2024-01-24 12:05
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
开角型青光眼可能是由小梁网胶原纤维增生、前房水外流受阻、眼压升高、眼内房水循环障碍、遗传因素等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.小梁网胶原纤维增生
小梁网是房水流通的主要通道，当其上的胶原纤维发生增生时，会导致房水流出受阻，从而引起眼压升高。可通过激光小梁成形术来改善小梁网功能，减少房水外流阻力。
2.前房水外流受阻
由于炎症、水肿等原因导致前房角狭窄或者完全闭塞，使房水外流受阻，眼压升高。可遵医嘱使用β-肾上腺能受体激动剂如倍他洛尔滴眼液进行降眼压治疗。
3.眼压升高
眼压是指眼球内部的压力，正常值为10~21mmHg。青光眼患者的眼压高于正常范围，持续高眼压会对视神经造成损伤。如果确诊为开角型青光眼，可在医生指导下通过激光周边虹膜切开术等降低眼压。
4.眼内房水循环障碍
房水循环包括产生、引流和排泄三个过程，任何环节出现问题都可能导致眼内压力增高。针对眼内房水循环障碍，可以考虑使用前列腺素类药物如拉坦前列素滴眼液以增加房水排出。
5.遗传因素
研究表明，开角型青光眼具有一定的家族聚集性，若父母患有此病，则子女患病风险增加。对于有家族史的人群，建议定期进行眼科检查以便早期发现并干预。
建议定期监测眼压，配合视野检查、眼底照相等专业评估，以利于病情监控。饮食方面宜选用低盐、富含维生素C的食物，如新鲜蔬菜和水果，有助于辅助控制眼压。
2024-04-06 09:55
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也称慢性单纯性青光眼（chronicsimple glaucoma）。此类青光眼较常见，多见于中年人以上，青年人亦可发生，常为双侧性，起病慢眼压逐渐升高，房角始终保持开放，多无明显自觉症状，往往到晚期视力视野有显著损害时，方被发现，因此早期诊断甚为重要。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
复明片
滋补肝肾，养阴生津，清肝明目。用于青光眼，初、中期白内障及肝肾阴虚引起的羞明畏光、视物模糊等病。
醋甲唑胺片
用于原发性开角型青光眼、闭角型青光眼及某些继发性青光眼，局部用抗青光眼药眼压控制不理想患者的辅助治疗。因本品降眼压的同时对酸碱平衡影响较少，故对于患有严重阻塞性肺部疾患的患者本品优于乙酰唑胺。醋甲唑胺对尿枸橼酸分泌的影响较乙酰唑胺小，故对于需口服碳酸酐酶抑制剂治疗但又易引起肾结石形成的患者，推荐应用醋甲唑胺。
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