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小便时肛门出血是怎么回事
补充说明：小便时肛门出血是怎么回事
2024-09-06 11:24
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李鸥 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：各种肛肠良性疾病，痔，肛瘘，肛周脓肿，肛裂，便秘，肠炎，藏毛囊肿等
提问
小便时肛门出血可能是由痔疮、肛裂、直肠息肉等引起的。
1.痔疮
小便时肛门出血可能是由于痔疮引起的。痔疮是由于直肠静脉曲张导致的，当排便时，腹压增加可能会导致痔静脉破裂出血，进而表现为小便时肛门出血。治疗上可以使用高锰酸钾溶液坐浴，并在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行治疗。
2.肛裂
肛裂也可能引起小便时肛门出血。由于大便过硬或过粗，可能导致肛管皮肤撕裂，从而出现疼痛和出血。处理方法包括保持大便通畅、多喝水、多吃富含纤维的食物，并在医生指导下使用利多卡因凝胶、硝酸甘油软膏等药物进行治疗。
3.直肠息肉
直肠息肉也可能引起小便时肛门出血。当息肉表面出现破溃或糜烂时，可能引起少量出血。如果息肉较大或位置靠近肛门口，则可能出现较多的血液。对于这种情况，建议及时就医，在医生指导下进行内镜下切除术等手术治疗。
患者应避免久坐和长时间用力排便，以免加重症状。建议定期进行盆腔检查和大便常规检查以监测病情变化，并在发现异常症状时及时就医以确定病因并接受适当治疗。
2024-09-06 14:23
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
多发人群：久坐不动，妊娠孕妈妈，暴饮暴食，蹲厕看报人群
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 2000元
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