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库欣综合征怎么引起的
补充说明：库欣综合征怎么引起的
2024-09-02 00:05
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孟恬宇 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：老年心血管疾病
提问
库欣综合征可能是由激素分泌过多、肾上腺肿瘤、肾上腺结核等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。
1.激素分泌过多
库欣综合征是由于体内皮质醇等糖皮质激素水平持续升高导致的。这些激素对身体的影响包括抑制免疫系统、影响代谢等。针对激素分泌过多的情况，可以使用抗雄激素药物如非那雄胺来减少激素的产生和作用。
2.肾上腺肿瘤
肾上腺肿瘤是指肾脏中的良性或恶性细胞异常增生形成肿块，当肿瘤压迫肾上腺时，会导致肾上腺功能亢进，从而引起库欣综合征的症状。对于肾上腺肿瘤，可能需要进行手术切除，例如腹腔镜下肾上腺切除术，以消除肿瘤并恢复正常的激素平衡。
3.肾上腺结核
肾上腺结核是由结核分枝杆菌感染引起的疾病，当结核病灶累及肾上腺时，会破坏肾上腺组织，导致激素分泌不足，进而引发库欣综合征。对于肾上腺结核，通常采用抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平等，以杀灭结核菌并控制病情进展。
库欣综合征患者应定期监测血糖、血压和体重变化，建议进行血常规、尿皮质醇检测以及影像学检查（如CT扫描），以便及时发现和处理潜在的并发症。
2024-09-02 10:59
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库欣综合征(Cushingssyndrome)又称皮质醇增多症(hvpercortisolism)或柯兴综合征。1912年，由Harvey Cushing首先报道。本征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征，主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。
多发人群：无特殊发病群体
临床检查：CT检查 地塞米松抑制试验 促皮质素释放激素兴奋试验 血清促肾上腺皮质激素 尿17-羟-皮质类固醇 尿17-酮皮质类固醇
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
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除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
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