发病时间：不清楚
心包填塞和心包积液的区别
补充说明：心包填塞和心包积液的区别
2023-09-23 05:11
我要咨询
精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
心包填塞和心包积液的区别，主要包括病因不同、症状不同、体征不同、影像学表现不同、治疗方法不同、预后不同等。
1、病因不同
心包填塞通常是由于心包积液过多，导致心脏输出量受到影响引起的。而心包积液通常是由于心包的炎症性疾病、肿瘤性疾病、代谢性疾病等原因所引起的。
2、症状不同
心包填塞的患者可能会出现胸闷、气短、呼吸困难、发绀、休克等症状，严重时还可能会出现心源性休克。而心包积液的患者可能会出现胸闷、气短、呼吸困难、胸痛等症状，但如果积液量较多，可能会出现端坐呼吸。
3、体征不同
心包填塞的患者可能会出现心音遥远、颈静脉怒张、奇脉等体征。而心包积液的患者可能会出现心界扩大、心音低弱、心动过速等体征。
4、影像学表现不同
心包填塞的患者进行影像学检查时，可能会出现心脏搏动减弱或消失的情况，进行超声心动图检查时，可能会出现心脏搏动减弱的情况。而心包积液的患者进行影像学检查时，可能会出现心脏搏动明显增强的情况。
5、治疗方法不同
心包填塞的患者需要在医生指导下使用、螺内酯等利尿剂进行治疗，减轻心包积液的情况，如果药物治疗的效果不佳，患者还可以通过心包穿刺术进行治疗。而心包积液的患者如果是细菌感染引起的，可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。如果患者是结核杆菌感染引起的，则需要遵医嘱使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。如果患者是肿瘤导致的，则需要通过手术进行治疗，切除肿瘤。
6、预后不同
心包填塞的患者如果不及时进行治疗，可能会导致患者出现死亡的情况。而心包积液的患者如果及时进行规范治疗，大多可以治愈，一般不会影响患者的寿命。
在日常生活中，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证足够的睡眠，避免熬夜，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-09-23 21:38
举报相关问题
向医生提问
心脏是维持人体血液循环的动力器官，它保障供给全身各个脏器和组织的血液供应。心包为一包裹心脏及出入心脏大血管根部的囊样结构。心包腔是指壁层心包与心脏表面的脏层心包之间的空隙。正常心包腔内有少量淡黄色液体润滑着心脏表面。外伤性心脏破裂或心包内血管损伤造成心包腔内血液积存称为血心包或心包填塞，是心脏创伤的急速致死原因。
盐酸氮芥注射液
主要用于恶性淋巴瘤，尤其是霍奇金病的治疗，腔内用药对控制癌性胸腔、心包腔及腹腔积液有较好疗效。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
