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先天性胆总管囊肿手术后长远有什么影响吗
补充说明：先天性胆总管囊肿手术后长远有什么影响吗
2023-08-11 16:41
先天性胆总管囊肿手术 消化不良 反流性胃炎 胆汁反流性胃炎 胆汁性肝硬化
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精选回答(1)
付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
先天性胆总管囊肿手术后长远可能会有消化不良、反流性胃炎、胆汁反流性胃炎、胆汁性肝硬化、胆管癌的影响。
1、消化不良
先天性胆总管囊肿手术后，患者会出现消化不良的症状，因为胆汁的排出不畅，所以会影响食物的消化和吸收，从而出现消化不良的症状，例如腹胀、腹痛等。患者可以在医生的指导下使用多潘立酮、莫沙必利等促进胃肠动力的药物进行治疗。
2、反流性胃炎
由于先天性胆总管囊肿手术后，会导致患者的胃部出现损伤，如果患者在术后进食，可能会导致胃肠道内的胆汁反流至胃部，从而引起反流性胃炎的情况。患者可以在医生的指导下使用奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂进行治疗。
3、胆汁反流性胃炎
先天性胆总管囊肿手术后，由于胃肠道的蠕动功能会有所下降，如果患者进食，可能会导致胃肠道内的胆汁反流至胃部，从而引起胆汁反流性胃炎的情况。患者可以在医生的指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。
4、胆汁性肝硬化
胆汁性肝硬化是因为肝内外胆管结石、胆道蛔虫症等原因所引起的，会导致患者的胆汁无法正常排出，淤积在肝脏内，从而形成胆汁性肝硬化。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等药物进行治疗。
5、胆管癌
先天性胆总管囊肿如果不及时进行手术治疗，会导致胆管内的胆汁淤积，长期以往会导致胆管部位出现炎症性病变，从而诱发胆管癌。患者可在医生指导下使用吉西他滨、顺铂等药物进行化疗。
建议患者在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免长期熬夜，多吃一点新鲜的蔬菜和水果，比如胡萝卜、西红柿等，有利于补充机体内所需要的营养成分，尽量避免吃辛辣刺激和油腻的食物，放松心情，保持积极乐观的心态。
2023-08-15 20:11
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先天性胆总管囊肿手术的方法很多，可分下列3种：1.囊肿切除 因手术复杂，创伤较大，易损伤胰管系统，手术死亡率较高，既往很少采用。近年来由于胆道外科的发展，且囊肿恶变率较高，因此囊肿切除术又日益受到重视。 2.囊肿外引流 是暂时性的手术，由于病情较重，不能耐受较复杂的内引流手术者。待病情稳定、全身情况改善，再行二期囊肿切除术。 3.囊肿内引流 包括囊肿胃吻合术、囊肿十二指肠吻合术、囊肿空肠吻合术和y形手术等。囊肿十二指肠吻合术比较简单，但易引起胆道逆行感染。y形手术的逆行感染机会少，但手术较复杂。术者可根据病情适当选用。
注意事项： 1.进入腹腔，正确辨认胆总管囊肿的界限和周围的解剖关系很重要，以便确定施行囊肿切除抑或内引流术[图4]。 2.吻合口应够大。囊肿内缺乏上皮性内膜，与肠管吻合后...
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