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药物性心肌病怎样治
补充说明：药物性心肌病怎样治
2024-08-24 23:12
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
药物性心肌病的治疗措施包括停药、药物调整、营养支持和必要时的心脏监测。
1.停药
对于因长期使用某些特定药物导致的心脏损伤，如β受体阻滞剂、非甾体抗炎药等，应立即停止相关药物的使用。停止使用可能引起心脏损害的药物可以减少进一步的心肌损伤，从而缓解症状并促进恢复。适用于明确诊断为药物诱发的心肌病且无其他合并症的患者。
2.药物调整
如果确定是某种药物引起的，可以通过更换其他同类但没有类似副作用的药物来减轻心脏负担。例如，将β受体阻断剂替换成钙通道阻滞剂。通过替换具有相似功效但不产生相同不良反应的药物，可以降低对心脏的影响，改善病情。适用于已知某类药物可引发心肌病，且存在替代药物的情况。
3.营养支持
针对药物性心肌病，可以采取高蛋白饮食，如增加鱼肉、鸡蛋、牛奶等摄入量，同时限制脂肪和盐分的摄入。合理的营养补充有助于维持身体功能，增强免疫力，辅助康复。适用于伴有营养不良或消化吸收障碍的药物性心肌病患者。
此外，在治疗过程中，建议定期监测心电图和心脏超声，以评估心脏状况的变化。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、规律作息和适量运动，有助于预防疾病进展和并发症的发生。
2024-08-26 09:18
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广义而论，凡由于药物直接或间接的心肌毒性所导致的心脏病变，无论是因药物对心肌电生理的影响而引起的心肌除极和复极的异常或各种心律失常，或心肌的收缩性因药物的毒性作用而受到抑制，进而诱发或加重的心力衰竭，或因对某种药物过敏而导致心肌炎、心包炎，均可称之为药物性心脏病(drug-induced heart diseases)。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。适用于低血钾症，改善洋地黄中毒引起的心律失常、恶心、呕吐等中毒症状，用于心肌炎后遗症，慢性心功能不全等各种心脏病，亦可用于急、慢性肝炎、肝硬化、胆汁分泌不足和肝性脑病等辅助治疗。 （1）心血管系统疾病的辅助治疗，包括： ①各种原因引起的成人、儿童心律失常、心动过速以及洋地黄中毒引起心律失常； ②心肌梗死、冠心病、心绞痛、高血压等； ③肿瘤化疗引起的心肌损害。 （2）消化系统疾病急、慢性肝炎、黄疸、肝硬化、肝昏迷、药物性肝损害（包括肿瘤化疗引起的）等各种肝病的辅助治疗。 （3）呼吸系统疾病 支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病及慢性肺心病的辅助治疗。 （4）神经系统疾病脑卒中、缺血性脑血管病、乙型脑炎、急性颅脑损伤、周围神经麻痹等的辅助治疗。 （5）代谢性疾病低钾、低镁血症、糖尿病及外科手术病人代谢紊乱等的辅助治疗。 （6）其他 妊娠呕吐、妊娠中毒症、免疫功能低下、体外循环心脏手术以及疲劳、听力减退等的辅助治疗。
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补益心脑、利尿、止喘。用于神疲失眠，心烦气喘，神经衰弱。用于治疗冠心病、心绞痛以及心脏病、高血压引起的心神不安，头晕，心烦，气喘。缓解心绞痛症状，改善心肌缺血、降低血粘度、血小板聚集率、抗脂质过氧化损伤，降低胆固醇等。
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1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
右旋糖酐铁分散片
用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
