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甲状腺tsh偏高怎么办
补充说明：甲状腺tsh偏高怎么办
2024-09-06 12:57
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王毅飞 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：糖尿病 甲状腺功能亢症 甲状腺相关性突眼
提问
甲状腺tsh偏高可以通过药物治疗、生活方式调整、放射性碘治疗等方法进行治疗。
1.药物治疗
甲状腺tsh偏高时，可以遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。这些药物能够补充体内的甲状腺激素，纠正tsh水平的异常。在使用过程中需要定期监测tsh和甲状腺激素水平，以确保治疗效果。
2.生活方式调整
建议患者保持良好的作息习惯，避免熬夜和过度劳累。同时，注意饮食均衡，增加富含碘的食物摄入，如海带、紫菜等。
3.放射性碘治疗
对于严重的甲减或甲亢症状，医生可能会推荐放射性碘治疗。该方法通过口服放射性碘剂来破坏部分或全部甲状腺组织。在治疗前需进行全面评估，并遵循医生的指导进行操作。
此外，在接受治疗期间，应定期复查tsh和甲状腺激素水平，并注意观察是否有任何不适症状出现。
2024-09-06 14:35
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
